龜頭發(fā)炎龜頭炎可選用抗真菌藥克霉唑乳膏、抗生素莫匹羅星軟膏或糖皮質(zhì)激素氫化可的松乳膏治療。龜頭炎的藥物選擇主要與感染類型、炎癥程度及患者個(gè)體差異有關(guān)。
1、抗真菌藥物：
真菌性龜頭炎需使用抗真菌藥物，如克霉唑乳膏或咪康唑乳膏。這類藥物通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用，適用于白色念珠菌等真菌感染引起的紅腫、白色分泌物癥狀。用藥期間需保持患處干燥清潔。
2、抗生素治療：
細(xì)菌感染導(dǎo)致的龜頭炎可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。細(xì)菌性龜頭炎常伴有膿性分泌物和明顯疼痛，抗生素能針對性殺滅金黃色葡萄球菌等致病菌。需完成規(guī)定療程避免耐藥性。
3、糖皮質(zhì)激素：
過敏性龜頭炎可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。適用于非感染性炎癥引起的瘙癢、紅斑，但需排除感染因素后使用，連續(xù)用藥不超過1周。強(qiáng)效激素可能加重真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、聯(lián)合用藥：
混合感染時(shí)可選用復(fù)方制劑如曲安奈德益康唑乳膏。含抗真菌成分和激素的復(fù)方藥能同時(shí)處理真菌感染與炎癥反應(yīng)，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。自行濫用可能導(dǎo)致菌群失調(diào)。
5、口服藥物：
嚴(yán)重感染需配合口服氟康唑或頭孢克肟。當(dāng)局部用藥效果不佳或伴有全身癥狀時(shí)，系統(tǒng)性用藥可提高生物利用度。糖尿病患者或免疫功能低下者更需警惕感染擴(kuò)散。
治療期間應(yīng)避免性生活，每日用溫水清洗后徹底擦干，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若用藥3天無改善或出現(xiàn)皮疹加重、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病、免疫疾病等潛在病因。合并包皮過長者炎癥控制后建議考慮包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
