天氣變化時(shí)流鼻涕打噴嚏可能與過(guò)敏性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、上呼吸道感染、鼻竇炎、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。這些癥狀通常由鼻腔黏膜對(duì)溫度濕度變化的敏感反應(yīng)或病原體侵襲導(dǎo)致。
一、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎患者鼻腔黏膜對(duì)冷空氣、花粉或塵螨等過(guò)敏原過(guò)度敏感，天氣變化時(shí)易誘發(fā)組胺釋放，導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控制癥狀，同時(shí)建議檢測(cè)過(guò)敏原并減少接觸。
二、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管舒縮異常，溫度驟變時(shí)出現(xiàn)副交感神經(jīng)亢進(jìn)反應(yīng)。癥狀與過(guò)敏性鼻炎相似但無(wú)明確過(guò)敏原，常見(jiàn)于溫差大的季節(jié)轉(zhuǎn)換期。可通過(guò)生理鹽水鼻腔沖洗緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用氮卓斯汀鼻噴劑或口服抗膽堿能藥物。
三、上呼吸道感染
天氣變化降低呼吸道局部免疫力，病毒易侵入鼻咽部引發(fā)炎癥。初期表現(xiàn)為打噴嚏流清涕，后期可能轉(zhuǎn)為膿涕伴咽痛發(fā)熱。可對(duì)癥使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟膠囊等藥物，若合并細(xì)菌感染需加用阿莫西林克拉維酸鉀。
四、鼻竇炎
慢性鼻竇炎患者在冷空氣刺激下癥狀加重，因炎癥導(dǎo)致鼻竇引流不暢，出現(xiàn)黏膿性鼻涕和面部壓迫感。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT確診，急性發(fā)作時(shí)可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜腫脹。
五、環(huán)境刺激
干燥寒冷空氣直接刺激鼻黏膜纖毛上皮，引發(fā)防御性噴嚏反射。多見(jiàn)于空調(diào)房或北方冬季，常伴鼻腔干燥出血。建議保持室內(nèi)濕度，外出佩戴口罩屏障保護(hù)，必要時(shí)使用醫(yī)用凡士林涂抹鼻腔保濕。
日常需注意氣溫變化時(shí)及時(shí)增減衣物，避免突然接觸極端溫度環(huán)境。堅(jiān)持用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理，增強(qiáng)維生素C和鋅的攝入以提高黏膜抵抗力。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、頭痛發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等器質(zhì)性疾病。過(guò)敏性體質(zhì)者建議定期清洗床上用品，使用空氣凈化器減少室內(nèi)過(guò)敏原濃度。
