飛蚊癥可通過玻璃體激光消融術、玻璃體切除術、藥物治療、營養補充、定期復查等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網膜病變、眼部炎癥、高度近視等原因引起。
1、玻璃體激光消融術:
利用激光將玻璃體內漂浮的混濁物氣化分解,適用于對視力影響明顯的頑固性飛蚊癥。該技術創傷小且恢復快,但可能需多次治療,術后需避免劇烈運動及揉眼。
2、玻璃體切除術:
通過微創手術切除病變玻璃體并置換為平衡鹽溶液,適用于伴隨視網膜裂孔或出血的重癥患者。手術可徹底清除漂浮物,但存在感染、白內障等并發癥風險,需嚴格術后隨訪。
3、藥物治療:
卵磷脂絡合碘片可促進玻璃體混濁吸收,氨碘肽滴眼液能改善微循環,沃麗汀適用于炎癥相關性飛蚊癥。藥物需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。
4、營養補充:
葉黃素和玉米黃質可保護視網膜,維生素C/E能抗氧化,Omega-3脂肪酸有助于減輕玻璃體退化。建議通過深色蔬菜、堅果、深海魚等食物補充,必要時選擇合規膳食補充劑。
5、定期復查:
每6-12個月進行散瞳眼底檢查,監測玻璃體及視網膜狀態。突然出現閃光感、視野缺損或飛蚊急劇增多時需立即就診,警惕視網膜脫離等急癥。
飛蚊癥患者日常需避免長時間用眼,每40分鐘遠眺放松;佩戴防藍光眼鏡減少電子屏幕刺激;適度進行乒乓球等調節焦距的運動;控制血糖血壓以延緩玻璃體退化。飲食上增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素的食物,限制高鹽高脂飲食。若伴隨閃光感或視力下降,應及時進行眼底血管造影等專科檢查,排除病理性病變。