吡嗪酰胺片需避免與異煙肼、利福平、環孢素、苯妥英鈉、丙磺舒等藥物聯用。
1、異煙肼：
吡嗪酰胺與異煙肼聯用可能加重肝毒性風險。兩者均通過肝臟代謝，聯合使用會增加轉氨酶升高概率，臨床表現為乏力、食欲減退。肝功能異常患者需定期監測ALT、AST指標，必要時調整用藥方案。
吡嗪酰胺片
生產廠家：廣東臺城制藥股份有限公司
功能主治：本品僅對分枝桿菌有效，與其他抗結核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯合用于治療結核病。
用法用量：口服。成人常用量，與其他抗結核藥聯合，每日15～30mg/kg頓服，或50～70...
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2、利福平：
利福平會加速吡嗪酰胺代謝降低血藥濃度。結核桿菌易產生耐藥性，影響聯合化療效果。用藥期間可能出現發熱、關節痛等尿酸升高癥狀，建議監測尿酸水平并增加水分攝入。
3、環孢素：
吡嗪酰胺可降低環孢素血藥濃度導致排斥反應。器官移植患者需特別警惕，兩藥聯用時應頻繁監測環孢素谷濃度，出現移植部位疼痛或發熱需立即就醫。
4、苯妥英鈉：
吡嗪酰胺會抑制苯妥英鈉代謝引發中毒反應。癲癇患者可能出現眼球震顫、共濟失調等神經系統癥狀，聯用時需將苯妥英鈉劑量減少25%-50%，并監測血藥濃度。
5、丙磺舒：
丙磺舒可抑制吡嗪酰胺排泄導致蓄積中毒。痛風患者聯合用藥易出現惡心、嘔吐等消化道癥狀，建議間隔4小時以上服用，定期檢查腎功能指標。
使用吡嗪酰胺片期間應保持每日2000ml以上飲水量，適量食用冬瓜、芹菜等利尿食物，避免動物內臟等高嘌呤飲食。服藥后出現皮膚黃染或持續頭痛需立即停藥就診，結核病患者需配合游泳、快走等有氧運動增強肺功能。長期用藥者每2周需復查肝腎功能與血尿酸水平。
