濕疹和疥瘡是兩種完全不同的皮膚疾病。濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,疥瘡則是由疥螨寄生引起的傳染性皮膚病。
濕疹的病因主要與免疫異常、皮膚屏障功能障礙有關。常見誘因包括接觸過敏原、皮膚干燥、精神壓力等。典型表現為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴劇烈瘙癢,好發于四肢屈側、面部等部位。慢性期可出現皮膚增厚、苔蘚樣變。
疥瘡由人型疥螨通過密切接觸傳播。特征性表現為夜間加重的劇烈瘙癢,皮膚可見隧道樣皮損、紅色丘疹,好發于指縫、腕部、腋窩等皮膚薄嫩處。疥瘡結節是其特征性表現之一。
兩者在治療上有本質區別。濕疹治療以保濕修復、抗炎止癢為主,常用藥物包括他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏等糖皮質激素,以及抗組胺藥如氯雷他定。疥瘡需使用殺蟲藥物,如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯洗劑進行全身治療,同時需對密切接觸者同步治療。
預防方面,濕疹患者需避免接觸刺激物,保持皮膚濕潤;疥瘡預防重在切斷傳播途徑,患者衣物寢具需高溫消毒。當出現不明原因皮膚瘙癢伴皮疹時,建議盡早就醫明確診斷。