獲得性大皰性表皮松解癥可通過局部護理、藥物治療和免疫調節等方式治療。該病通常由自身免疫異常、藥物反應、感染或腫瘤等因素誘發,表現為皮膚脆性增加、受壓部位水皰或糜爛等癥狀。
局部護理是基礎治療措施。保持創面清潔干燥,使用無菌敷料覆蓋破損皮膚,避免摩擦和壓迫。水皰未破潰時可消毒后抽吸皰液,保留皰皮保護創面。糜爛面可外用凡士林紗布或含銀敷料預防感染。
藥物治療需根據病情選擇。糖皮質激素是控制病情活動的主要藥物,如潑尼松、甲潑尼龍等。免疫抑制劑如環孢素、硫唑嘌呤可用于激素抵抗或需長期維持治療的患者。靜脈注射免疫球蛋白對部分患者有效。繼發感染時需使用抗生素,如頭孢呋辛、克林霉素。
免疫調節治療適用于頑固病例。利妥昔單抗可靶向清除B淋巴細胞,部分患者可獲得長期緩解。血漿置換能快速清除循環中的自身抗體,用于重癥急性期治療。
獲得性大皰性表皮松解癥需長期隨訪管理。定期評估皮膚病變范圍和程度,監測藥物不良反應。合并惡性腫瘤者需積極治療原發病。出現廣泛皮膚損害或繼發嚴重感染時需住院治療。