除痰止嗽丸不宜與中樞性鎮(zhèn)咳藥、含麻黃堿類藥物、單胺氧化酶抑制劑、強(qiáng)心苷類藥物及部分抗菌藥物合用。除痰止嗽丸作為中成藥，其成分與其他藥物可能產(chǎn)生相互作用，導(dǎo)致藥效降低或不良反應(yīng)增加。
1、中樞性鎮(zhèn)咳藥
除痰止嗽丸具有祛痰止咳作用，若與右美沙芬、可待因等中樞性鎮(zhèn)咳藥合用，可能抑制咳嗽反射，導(dǎo)致痰液滯留氣道。痰液蓄積可能加重呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者不利。需間隔用藥或遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、含麻黃堿類藥物
該藥含苦杏仁等成分，與麻黃堿類感冒藥聯(lián)用可能增強(qiáng)擬交感神經(jīng)作用。可能出現(xiàn)心悸、血壓升高等不良反應(yīng)，高血壓患者風(fēng)險(xiǎn)更高。常見含麻黃堿藥物包括偽麻黃堿緩釋片、復(fù)方氨酚烷胺膠囊等。
3、單胺氧化酶抑制劑
與異卡波肼、司來吉蘭等抗抑郁藥合用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。表現(xiàn)為高熱、震顫、意識(shí)模糊等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。需停藥至少兩周后再使用除痰止嗽丸。
4、強(qiáng)心苷類藥物
地高辛、去乙酰毛花苷等強(qiáng)心苷類藥物與該中成藥聯(lián)用，可能因電解質(zhì)紊亂增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期服用強(qiáng)心苷的患者需監(jiān)測(cè)血鉀水平，避免低鉀血癥加重藥物毒性。
5、部分抗菌藥物
與喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用可能延長(zhǎng)QT間期，增加尖端扭轉(zhuǎn)型室速概率。老年患者或已有心臟基礎(chǔ)疾病者應(yīng)避免聯(lián)用，必要時(shí)進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)。
服用除痰止嗽丸期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激食物，以免加重胃腸刺激反應(yīng)。慢性病患者需告知醫(yī)生當(dāng)前用藥史，中藥與西藥間隔兩小時(shí)服用可降低相互作用風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)心慌、頭暈等不適癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)，服藥期間定期復(fù)查肝腎功能。孕婦、哺乳期婦女及兒童等特殊人群使用前必須咨詢中醫(yī)師。
