上廁所拉水可通過補充電解質、調整飲食、藥物干預、病因治療、預防脫水等方式處理。腹瀉水樣便通常由病毒感染、細菌感染、食物不耐受、腸道菌群紊亂、慢性腸病等原因引起。
1、補液防脫水：急性水樣便易導致電解質失衡，口服補液鹽是首選方案。可選用低滲型口服補液鹽Ⅲ，每袋兌250ml溫水，少量多次飲用。兒童按50ml/kg體重補充，成人每日1000-2000ml。嚴重脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液。
思密達 蒙脫石散(草莓口味)
生產廠家：博福-益普生(天津)制藥有限公司
功能主治：用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
用法用量：口服。成人每次1袋（3克），一日3次。
兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1-2歲每日1-2袋，分3次服；2歲以上每日2-3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水（約50毫升）中混勻快速服完。
治療急性腹瀉時首次劑量加倍。
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2、飲食調整：采用BRAT飲食法，選擇香蕉、米飯、蘋果泥、吐司等低渣食物。避免乳制品、高脂食品及生冷食物，癥狀緩解后逐步添加蒸蛋、燕麥粥等易消化蛋白質。每日分6-8餐，單次進食量不超過200ml。
3、對癥用藥：蒙脫石散可吸附腸道毒素，每次1袋每日3次；洛哌丁胺適用于非感染性腹瀉，每日不超過8mg；雙歧桿菌三聯活菌膠囊調節菌群，每次420mg每日2次。發熱超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚。
4、病因治療：細菌性腸炎需根據藥敏選用諾氟沙星、頭孢克肟等抗生素。輪狀病毒感染病程約3-7天自限。慢性腹瀉需腸鏡排查潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，確診后使用美沙拉嗪或免疫抑制劑。
5、預防措施：處理食材需生熟分開，海產品徹底加熱。旅行時避免生飲自來水，隨身攜帶電解質泡騰片。長期使用質子泵抑制劑者需監測艱難梭菌感染風險。糖尿病患者出現水樣便應警惕腸自主神經病變。
發生腹瀉時應記錄排便頻率、性狀及伴隨癥狀。建議每日飲用淡鹽水、米湯等液體2000ml以上，適當進食煮熟的胡蘿卜、南瓜等富含果膠的食物。癥狀持續超過48小時伴意識模糊、尿量減少等脫水表現需急診處理。恢復期可進行散步等低強度運動促進腸蠕動，避免劇烈運動加重脫水。
