阿莫西林是一種廣譜β-內酰胺類抗生素,通過抑制細菌細胞壁合成發揮殺菌作用,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系統感染、皮膚軟組織感染等。其效用主要體現在抗菌譜覆蓋廣、生物利用度高、組織穿透性強等特點。
1、呼吸道感染:對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等引起的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎有效。治療時可配合止咳化痰藥物,療程通常7-10天。用藥期間需監測是否出現皮疹等過敏反應。
2、泌尿系統感染:針對大腸埃希菌、奇異變形桿菌導致的膀胱炎、腎盂腎炎。建議用藥期間每日飲水2000ml以上,避免與丙磺舒聯用影響排泄效率。反復感染者需進行尿培養檢查。
3、皮膚軟組織感染:適用于葡萄球菌、化膿性鏈球菌引起的癤腫、蜂窩織炎。局部紅腫熱痛癥狀明顯者可配合外用莫匹羅星軟膏。深部膿腫需聯合外科引流。
4、消化系統感染:對幽門螺桿菌具有殺滅作用,常與克拉霉素、奧美拉唑組成三聯療法根除治療。服藥期間可能出現惡心、腹瀉等胃腸道反應,建議餐后服用減輕刺激。
5、預防性應用:用于感染性心內膜炎高危患者的口腔操作前預防,或脾切除術后患者的肺炎鏈球菌感染預防。需嚴格掌握適應癥,避免濫用導致耐藥性。
日常使用需注意完整療程用藥,避免與別嘌呤醇、口服避孕藥等相互作用。青霉素過敏者禁用,用藥期間建議補充益生菌維持腸道菌群平衡。出現嚴重腹瀉、黏膜潰瘍等不良反應需立即停藥就醫。