鹽酸氟西汀分散片的用量需根據個體病情及醫生指導調整，抑郁癥患者通常起始劑量為20mg/日，強迫癥可能需40-60mg/日，神經性貪食癥建議60mg/日。
1、抑郁癥：
抑郁癥患者初始治療劑量一般為20mg/日，早晨頓服。癥狀未改善時，醫生可能逐步增加至40-60mg/日，最大劑量不超過80mg/日。老年患者或肝功能不全者應從10mg/日開始。治療期間需定期評估情緒變化，突然停藥可能引發戒斷反應。
2、強迫癥：
強迫癥治療需更高劑量，起始20mg/日后，每2-4周可增加20mg，多數患者需要40-60mg/日。兒童及青少年應從10mg起始，每周遞增10mg至目標劑量。治療初期可能加重焦慮癥狀，需配合認知行為療法。
3、神經性貪食：
神經性貪食癥標準劑量為60mg/日，分早晨30mg與中午30mg兩次服用。體重過低患者應從20mg起始，2周后增至60mg。需同步進行營養支持治療，監測電解質平衡，療程至少持續3個月。
4、劑量調整：
肝腎功能不全者劑量應減半，CYP2D6慢代謝者需延長用藥間隔。與MAOI類藥物需間隔14天以上。妊娠期前三個月避免使用，哺乳期建議最低有效劑量。兒童用藥需嚴格監測自殺傾向。
5、聯合用藥：
與曲唑酮聯用可能加重鎮靜作用，與華法林合用需監測INR值。NSAIDs類藥物可能增加出血風險，與鋰鹽聯用需監測血鋰濃度。SSRI類藥物轉換時需有5周清洗期。
用藥期間建議保持規律作息，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，飲食注意補充富含色氨酸的牛奶、香蕉、堅果。避免酒精及葡萄柚汁攝入，定期復查肝功能與心電圖。癥狀改善后仍需維持治療6-9個月，減藥過程需每4周減少10mg。出現震顫、失眠或躁狂癥狀時及時復診。
