經(jīng)常長(zhǎng)口腔潰瘍可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充維生素、緩解精神壓力、局部藥物治療等方式改善。口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可能與創(chuàng)傷刺激、營(yíng)養(yǎng)缺乏、免疫異常、激素變化、遺傳傾向等因素有關(guān)。
1、口腔護(hù)理：
使用軟毛牙刷避免黏膜損傷，飯后用生理鹽水或氯己定含漱液清潔口腔。避免辛辣食物刺激創(chuàng)面，刷牙時(shí)避開(kāi)潰瘍部位。長(zhǎng)期佩戴義齒者需定期調(diào)整邊緣銳利處。
2、飲食調(diào)整：
增加菠菜、獼猴桃等富含維生素B族的食物，每日攝入不少于300g新鮮果蔬。減少燒烤、薯片等堅(jiān)硬粗糙食物攝入，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。乳制品和全谷物有助于黏膜修復(fù)。
3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：
血清檢測(cè)顯示缺乏維生素B12或葉酸時(shí)需口服復(fù)合維生素。鋅元素缺乏者可食用牡蠣、南瓜子，必要時(shí)服用葡萄糖酸鋅。鐵蛋白水平低下者應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
4、壓力管理：
長(zhǎng)期焦慮會(huì)降低唾液分泌量，建議通過(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。保證每日7小時(shí)睡眠，皮質(zhì)醇水平升高時(shí)可采用腹式呼吸法緩解。
5、藥物干預(yù)：
急性期可涂抹曲安奈德口腔軟膏或氨來(lái)呫諾貼片促進(jìn)愈合，疼痛明顯者使用利多卡因凝膠。反復(fù)發(fā)作超過(guò)每月1次需排查白塞病，必要時(shí)口服沙利度胺調(diào)節(jié)免疫。
每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，維持IgA分泌水平。烹飪方式以蒸煮為主，每周攝入三文魚(yú)等富含Omega-3脂肪酸的食物。持續(xù)2周未愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大需口腔科就診，排除扁平苔蘚等器質(zhì)性疾病。經(jīng)期女性潰瘍發(fā)作時(shí)可短期補(bǔ)充雌激素。
