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晶體脫位可通過調(diào)整體位、藥物治療、激光治療、手術(shù)復(fù)位、人工晶體植入等方式治療。晶體脫位通常由外傷、遺傳性眼病、高度近視、眼部手術(shù)并發(fā)癥、馬凡綜合征等原因引起。

1、體位調(diào)整:輕度晶體半脫位可通過改變頭部位置使晶體暫時復(fù)位,避免劇烈運動或低頭動作。建議采取半臥位休息,使用眼罩保護眼球,定期復(fù)查眼底情況。

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乙酰唑胺片 生產(chǎn)廠家:上海信誼藥廠有限公司 功能主治:本品適用于治療各種類型的青光眼,對各種類型青光眼急性發(fā)作時的短期控制是一種有效的降低眼壓的輔助藥物。開角型(慢性單純性)青光眼,如用藥物不能控制眼壓,并用本品治療可使其中大部分病例的眼壓得到控制,做為術(shù)前短期輔助藥物。閉角型青光眼急性期應(yīng)用本品降壓后,原則上應(yīng)根據(jù)房角及眼壓描記情況選擇適宜的抗青光眼手術(shù)。本品也用于抗青光眼及某些內(nèi)眼手術(shù)前降低眼壓。抗青光眼術(shù)后眼壓控制不滿意者,仍可應(yīng)用本品控制眼壓。繼發(fā)性青光眼也可用本品降低眼壓。 用法用量:成人常用量:(1)開角型青光眼,口服首量250mg(1片),每日l?3次,維持量應(yīng)根據(jù)病人對藥物的反應(yīng)決定,盡量使用較小的劑量使眼壓得到控制;一般每日2次,每次250mg(1片)就可使眼壓控制在正常范圍。(2)繼發(fā)性青光眼和手術(shù)前降眼壓,口服250mg(1片),每4~8小時1次,一般每日2~3次。(3)急性病例,首次藥量加倍給500mg(2片),以后用125?250mg(0.5~1片)維持量,每日2~3次。
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2、藥物治療:急性期可應(yīng)用甘露醇降低眼壓,配合乙酰唑胺片抑制房水生成。疼痛明顯時使用布洛芬緩解炎癥反應(yīng),必要時滴注糖皮質(zhì)激素控制葡萄膜炎癥。

3、激光治療:適用于晶體邊緣脫位且無玻璃體疝的情況,采用YAG激光松解懸韌帶。治療前需進行UBM檢查確認晶體位置,術(shù)后需監(jiān)測眼壓變化。

4、手術(shù)復(fù)位:晶體全脫位需行晶體摘除術(shù)聯(lián)合前段玻璃體切割。采用超聲乳化技術(shù)清除脫位晶體,通過鞏膜環(huán)扎術(shù)加固懸韌帶,術(shù)后需俯臥位休養(yǎng)。

5、人工晶體植入:嚴重脫位者需二期植入人工晶體,可選擇前房型人工晶體或虹膜固定型人工晶體。術(shù)前需測量角膜內(nèi)皮細胞計數(shù),術(shù)后需長期使用抗生素滴眼液。

晶體脫位患者術(shù)后三個月內(nèi)避免彎腰提重物,飲食注意補充維生素A和葉黃素,推薦食用藍莓、胡蘿卜、深海魚類。恢復(fù)期可進行散步等低強度運動,禁止游泳、跳水等可能撞擊眼部的活動。定期進行視力檢查、眼壓測量和眼底照相監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)視物變形或閃光感應(yīng)立即就診。夜間睡眠時建議佩戴防護眼罩,日常外出需佩戴防紫外線眼鏡。

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