運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)蕁麻疹可能與膽堿能性蕁麻疹、過敏反應(yīng)、體溫升高、汗液刺激、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)，可通過避免劇烈運(yùn)動(dòng)、冷敷緩解、服用抗組胺藥物、排查過敏原、調(diào)節(jié)生活方式等方式改善。
1、膽堿能性蕁麻疹
運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫上升可能誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)直徑較小的紅色風(fēng)團(tuán)，伴隨明顯瘙癢。這類蕁麻疹通常在運(yùn)動(dòng)停止后逐漸消退。建議選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前可遵醫(yī)囑服用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物預(yù)防發(fā)作。保持環(huán)境溫度適宜，避免穿著緊身衣物。
2、過敏反應(yīng)
運(yùn)動(dòng)可能加速過敏原在體內(nèi)的擴(kuò)散，導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)蕁麻疹。常見過敏原包括食物、花粉或塵螨。若伴隨呼吸困難或面部腫脹需立即就醫(yī)?？蛇M(jìn)行過敏原檢測，明確后需避免接觸。急性發(fā)作時(shí)可使用地氯雷他定、依巴斯汀等藥物緩解癥狀。
3、體溫升高
運(yùn)動(dòng)時(shí)核心體溫上升會(huì)刺激皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和瘙癢性皮疹。建議運(yùn)動(dòng)前后做好體溫調(diào)節(jié)，運(yùn)動(dòng)后立即用溫水擦拭汗液，避免冷熱急劇變化。反復(fù)發(fā)作人群可記錄體溫變化與蕁麻疹的關(guān)聯(lián)性。
4、汗液刺激
汗液中的乳酸和鹽分可能直接刺激皮膚引發(fā)局部蕁麻疹。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)清潔皮膚，選擇透氣速干面料衣物。有汗液過敏史者可在運(yùn)動(dòng)前使用屏障霜保護(hù)皮膚敏感區(qū)域，癥狀持續(xù)可外用爐甘石洗劑止癢。
5、自主神經(jīng)紊亂
長期壓力或疲勞狀態(tài)下運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)自主神經(jīng)功能失調(diào)，導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)異常釋放。這類情況需結(jié)合心理調(diào)節(jié)和規(guī)律作息，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物如谷維素。建議采用瑜伽、游泳等舒緩運(yùn)動(dòng)方式過渡。
運(yùn)動(dòng)后蕁麻疹患者應(yīng)建立運(yùn)動(dòng)日志，記錄發(fā)作時(shí)間、強(qiáng)度和環(huán)境因素。日常選擇棉質(zhì)寬松衣物，運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充足夠水分。飲食避免辛辣食物和酒精，增加維生素C攝入有助于降低血管通透性。若每周發(fā)作超過兩次或出現(xiàn)胸悶、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀，需及時(shí)到皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科就診，進(jìn)行血清IgE檢測和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)等檢查。長期反復(fù)發(fā)作者可考慮進(jìn)行脫敏治療。
