手術后發燒可能是術后感染或炎癥反應的信號，需警惕傷口感染、肺部感染、尿路感染、血栓性靜脈炎、藥物熱等并發癥。術后發熱通常分為吸收熱術后1-3天低熱和感染性發熱持續或高熱，體溫超過38℃或持續不退應及時就醫。
1、傷口感染
手術切口處紅腫熱痛伴發熱，可能由金黃色葡萄球菌等病原體引起。需加強傷口消毒換藥，醫生可能開具頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。深部組織感染可能出現膿性分泌物，需進行細菌培養指導用藥。
2、肺部感染
長期臥床導致肺部分泌物積聚引發肺炎，表現為咳嗽咳痰和體溫升高。術后呼吸訓練和翻身拍背可預防，確診后需用左氧氟沙星、阿奇霉素等藥物治療。高齡或吸煙患者風險更高。
3、尿路感染
導尿管留置可能引發膀胱炎或腎盂腎炎，伴隨尿頻尿急癥狀。尿常規檢查可見白細胞升高，治療選用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗菌藥。每日飲水量應保持2000毫升以上。
4、血栓性靜脈炎
下肢靜脈血栓形成后出現發熱和局部壓痛，多發生于骨科或婦科手術后。超聲檢查可確診，需用低分子肝素抗凝治療。早期下床活動是有效預防措施。
5、藥物熱
麻醉藥或抗生素引起的藥物過敏反應，體溫波動在37.5-39℃之間。停用可疑藥物后體溫可恢復正常，必要時可用氯雷他定抗過敏。常伴有皮疹等過敏表現。
術后應每日監測體溫4次，保持手術部位清潔干燥，遵醫囑按時服用預防性抗生素。發熱期間需增加水分攝入，采用物理降溫時避免酒精擦浴。如出現寒戰、意識改變或體溫持續超過39℃，須立即通知醫護人員。恢復期飲食宜選擇高蛋白易消化的食物，如雞蛋羹、魚肉粥等，避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。
