瘢痕性脫發可通過減少頭皮損傷、控制炎癥反應、避免感染、及時治療皮膚病、選擇溫和護發產品等方式預防。該癥狀通常由外傷、毛囊炎、紅斑狼瘡、扁平苔蘚、放射性損傷等原因引起。
1、減少機械損傷:頻繁染燙、過度牽拉發型可能破壞毛囊結構,建議減少使用高溫美發工具,避免長期扎緊馬尾或編發。頭皮外傷愈合期需保持創面清潔,必要時使用醫用敷料保護。
2、控制皮膚炎癥:慢性濕疹或銀屑病可能引發毛囊周圍纖維化,日常應選用無硅油洗發水,每周進行2-3次茶樹精油頭皮按摩。出現紅斑鱗屑時需及時使用吡美莫司乳膏等抗炎藥物。
3、預防感染性疾病:真菌性毛囊炎可能發展為永久性脫發,接觸寵物后需徹底清潔頭皮,游泳時佩戴硅膠泳帽。確診后需連續使用特比萘芬或酮康唑洗劑4-6周。
4、治療自身免疫病:盤狀紅斑狼瘡患者中30%會出現瘢痕性脫發,需定期監測抗核抗體指標。羥氯喹聯合局部糖皮質激素注射可有效控制病灶擴散,避免日光暴曬是關鍵防護措施。
5、規避物理傷害:放射治療或化學燒傷導致的脫發不可逆,腫瘤患者放療前可考慮冷凍帽保護。接觸腐蝕性物質時應立即用生理鹽水沖洗,燒傷后早期使用重組人表皮生長因子凝膠。
日常建議攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,每周進行3次30分鐘快走促進頭皮血液循環。洗頭水溫控制在38℃以下,吹風機保持20厘米距離,梳發時選用寬齒木梳減少拉扯。出現不明原因脫發斑塊超過3個月應及時進行皮膚鏡活檢。