牙周炎可通過甲硝唑、阿莫西林、多西環(huán)素等藥物治療,通常由菌斑堆積、牙石刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能異常、遺傳易感性等因素引起。
1、抗生素治療:
甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染,能有效抑制牙齦卟啉單胞菌等致病微生物。阿莫西林作為廣譜青霉素類藥物,適用于混合細(xì)菌感染。多西環(huán)素屬于四環(huán)素類,兼具抗菌和抑制膠原酶作用,可減緩牙槽骨吸收。
2、局部用藥:
氯己定含漱液通過破壞細(xì)菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用,維持口腔菌群平衡。米諾環(huán)素凝膠直接注入牙周袋,形成藥物儲(chǔ)庫(kù)持續(xù)釋放。碘甘油具有消炎收斂功效,適用于急性期牙齦腫痛。
3、菌斑控制:
巴氏刷牙法配合牙線清潔鄰面,機(jī)械性去除菌斑生物膜。電動(dòng)牙刷高頻振動(dòng)可提升清潔效率,特別適合手法不熟練者。沖牙器利用水流沖擊清除隱蔽部位食物殘?jiān)瑴p少細(xì)菌滋生溫床。
4、牙石處理:
超聲潔治通過高頻震蕩粉碎齦上牙石,工作尖冷卻設(shè)計(jì)避免牙本質(zhì)敏感。手工刮治器精細(xì)清除齦下結(jié)石,配合根面平整術(shù)消除粗糙表面。噴砂拋光去除色素沉積,延緩菌斑再附著速度。
5、全身調(diào)節(jié):
糖尿病患者需控制血糖水平,高糖環(huán)境易加重牙周組織破壞。孕婦雌激素升高可能誘發(fā)妊娠期齦炎,加強(qiáng)口腔衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。吸煙者煙草化學(xué)物質(zhì)抑制免疫功能,戒煙可改善局部微循環(huán)。
日常攝入維生素C豐富的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)膠原合成,限制精制糖攝入降低齲齒風(fēng)險(xiǎn)。每周三次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,采用改良Stillman刷牙法按摩牙齦。定期牙周檢查早期發(fā)現(xiàn)探診出血、牙周袋加深等病變征兆,嚴(yán)重骨吸收需考慮引導(dǎo)組織再生術(shù)或植骨手術(shù)。