身上起紅點伴瘙癢需通過皮膚鏡檢查、過敏原檢測、血常規、IgE抗體檢測、真菌培養等方式明確病因。該癥狀可能與接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、真菌感染、自身免疫性疾病等因素有關。
1、皮膚鏡檢查：通過皮膚鏡觀察紅點形態特征，區分濕疹、銀屑病等皮膚病的典型表現。毛細血管擴張或鱗屑分布模式可輔助診斷，無創操作適合作為初篩手段。
2、過敏原檢測：采用點刺試驗或血清特異性IgE檢測，識別花粉、塵螨等致敏物質。對于速發型過敏反應引起的蕁麻疹有較高檢出率，需避開抗組胺藥物干擾。
3、血常規檢查：嗜酸性粒細胞比例升高提示過敏或寄生蟲感染，白細胞計數異常可能反映細菌感染。該檢查能初步判斷是否存在系統性炎癥反應。
4、IgE抗體檢測：總IgE水平升高常見于特應性皮炎等過敏性疾病，結合過敏原特異性IgE可明確致敏原。數值超過100IU/ml時需考慮慢性蕁麻疹可能。
5、真菌培養：刮取皮屑進行培養可確診體癬等真菌感染，鏡檢發現菌絲即可確診。對于環形紅斑伴脫屑的皮損具有鑒別診斷價值。
日常需記錄皮疹發作與飲食、環境的關聯性，避免搔抓導致繼發感染。穿著純棉透氣衣物，使用溫和無香料的清潔產品。控制洗澡水溫在38℃以下，沐浴后及時涂抹含神經酰胺的保濕霜。急性期可嘗試冷敷緩解瘙癢，慢性反復發作建議完善甲狀腺功能等免疫相關檢查。保持居住環境濕度在50%-60%，定期清洗床品減少塵螨接觸。
