急性腎功能不全屬于需要及時干預(yù)的嚴重病癥。該疾病指腎臟功能在短期內(nèi)急劇下降，可能導(dǎo)致代謝廢物堆積、電解質(zhì)紊亂及體液失衡，但多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可逆轉(zhuǎn)。
1、疾病分期與癥狀表現(xiàn)：
急性腎功能不全分為少尿期、多尿期和恢復(fù)期。少尿期表現(xiàn)為尿量顯著減少每日少于400毫升，伴隨水腫、惡心、呼吸困難；多尿期尿量異常增多但腎功能未完全恢復(fù)，可能出現(xiàn)低鉀血癥；恢復(fù)期腎功能逐漸恢復(fù)正常，癥狀緩解。早期干預(yù)可顯著提高治愈率，延誤治療可能進展為慢性腎病。
2、治療措施與預(yù)后因素：
治療需根據(jù)病因采取針對性方案。腎前性因素如脫水需快速補液，腎性因素如藥物中毒需血液凈化，腎后性梗阻需解除尿路阻塞。關(guān)鍵治療包括連續(xù)性腎臟替代治療、控制感染、調(diào)節(jié)血壓。患者年齡、基礎(chǔ)疾病及并發(fā)癥數(shù)量直接影響預(yù)后，無其他器官衰竭者治愈率可達70%以上。
3、日常護理與風險規(guī)避：
康復(fù)期需嚴格監(jiān)測尿量及體重變化，每日限水1000-1500毫升，采用低鹽低鉀優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。避免使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物。合并高血壓或糖尿病者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖維持在6.1毫摩爾每升以下。
患者出院后應(yīng)每周復(fù)查血肌酐和尿素氮，三個月內(nèi)避免劇烈運動。飲食推薦冬瓜、薏苡仁等利水食材，限制菠菜、香蕉等高鉀食物攝入。每日進行30分鐘步行鍛煉促進血液循環(huán)，睡眠時抬高下肢減輕水腫。出現(xiàn)尿量驟減或下肢浮腫加重需立即就醫(yī)，避免發(fā)展為不可逆腎功能損傷。保持每日尿量記錄有助于醫(yī)生評估恢復(fù)情況。
