腮腺腺淋巴瘤又稱Warthin瘤主要表現為無痛性腫塊、質地柔軟和生長緩慢。這是第二常見的腮腺良性腫瘤,好發于中老年男性,與吸煙史密切相關。
腫塊通常位于耳垂下方或下頜角后方,直徑多在2-4厘米之間。約20%患者可出現雙側發病,觸診時腫塊表面光滑且可活動。部分患者可能伴隨囊性變,按壓時有彈性感。
疾病進展期可能出現局部壓迫癥狀。當腫瘤增大壓迫面神經時,可能引起暫時性面部肌肉無力;壓迫耳大神經可能導致耳周麻木感。極少數情況下,腫塊可能繼發感染,出現紅腫熱痛等炎癥表現。
影像學檢查顯示特征性表現。超聲檢查多呈現低回聲團塊伴囊性區域,CT掃描可見邊界清晰的軟組織密度影。確診需依靠細針穿刺活檢或術后病理檢查,鏡下可見淋巴樣基質和上皮細胞雙重成分。
建議發現腮腺區腫塊時盡早就診。雖然惡變率低于1%,但需與腮腺癌、淋巴結炎等疾病鑒別。耳鼻喉科醫生會根據臨床表現和影像特征制定個體化治療方案。