顳下頜關節強直主要表現為下頜運動受限、關節區疼痛、面部不對稱、咬合功能紊亂、關節彈響或摩擦音等癥狀。
1、下頜受限:患者張口度明顯減小,嚴重者僅能張開1-2指寬。長期強直可能導致咀嚼肌萎縮,日常進食和語言交流困難。夜間磨牙會加重關節負擔。
2、關節疼痛:急性期出現關節區鈍痛或刺痛,放射至耳周及太陽穴。寒冷刺激或過度咀嚼后疼痛加劇,部分患者伴隨頭痛癥狀。
3、面部畸形:單側強直常見下頜偏向患側,雙側強直導致"鳥嘴樣"面容。兒童患者可能出現下頜發育不良,形成小頜畸形。
4、咬合紊亂:后牙早接觸、前牙開合等錯頜畸形常見。長期強直者牙齒磨耗加重,部分患者出現顳肌代償性肥大。
5、關節雜音:活動時出現捻發音或破碎音,提示關節盤穿孔或骨質破壞。部分患者伴隨耳鳴、眩暈等顳頜關節綜合征表現。
日常應避免硬食及大口咀嚼,采用熱敷緩解肌肉痙攣。推薦進行下頜前伸訓練、側方運動訓練等康復鍛煉,疼痛明顯時可短期使用布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。嚴重畸形需考慮關節成形術或假體置換術,術后需堅持開口訓練防止復發。