頑固性濕疹可通過保濕護理、抗炎藥物、免疫調節、光療、生物制劑等方式治療。頑固性濕疹通常由皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳因素、環境刺激、微生物感染等原因引起。
匹得邦 莫匹羅星軟膏
生產廠家：湖北人福成田藥業有限公司
功能主治：本品為局部外用抗生素，適用于革蘭陽性球菌引起的皮膚感染，例如:膿皰病、癤腫、毛囊炎等原發性皮膚感染及濕疹合并感染、不超過10厘米*10厘米面積的淺表性創傷合并感染等繼發性皮膚感染。
用法用量：本品應外用，局部涂于患處。必要時，患處可用輔料包扎或敷蓋，每日3次，5天一療程，必要時可重復一療程。
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1、保濕護理：
修復皮膚屏障是基礎治療，每日使用含神經酰胺、尿素或凡士林的保濕霜，沐浴后3分鐘內涂抹效果最佳。避免使用堿性肥皂，水溫控制在37℃以下，減少物理摩擦刺激。
2、抗炎藥物：
中重度濕疹需局部使用糖皮質激素如氫化可的松、糠酸莫米松，鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司可作為替代。急性滲出期配合硼酸溶液濕敷，瘙癢劇烈可口服氯雷他定等抗組胺藥。
3、免疫調節：
反復發作患者需系統治療，環孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑適用于成人。可能與Th2細胞過度活化有關，常伴隨皮膚苔蘚樣變和劇烈瘙癢，需定期監測肝腎功能。
4、光療干預：
窄譜UVB照射每周2-3次，對四肢軀干病變效果顯著。治療需持續8-12周，注意防護非皮損區，光敏體質者禁用。光療通過抑制真皮內炎癥細胞增殖發揮作用。
5、生物制劑：
傳統治療無效時可選擇度普利尤單抗，特異性阻斷IL-4/IL-13信號通路。需排除活動性結核等感染，常見注射部位反應，治療12周后評估療效。
頑固性濕疹患者需長期穿純棉衣物，避免塵螨、花粉等過敏原。飲食注意記錄食物日記，部分患者需限制牛奶、雞蛋等高蛋白攝入。規律進行游泳、瑜伽等低強度運動有助于減輕壓力誘因，沐浴后立即使用無香型潤膚乳維持皮膚水合狀態。病程超過6個月需定期皮膚科隨訪，合并滲出感染時短期應用莫匹羅星軟膏控制繼發感染。
