賴氨肌醇維B12口服溶液不能與堿性藥物、含鈣鎂鋁藥物、抗結核藥物、抗生素類藥物以及抗癲癇藥物同時使用。賴氨肌醇維B12口服溶液含有多種維生素和氨基酸成分,與上述藥物聯用可能影響藥效或產生不良反應。
鹽酸多西環素片
生產廠家:江蘇正大豐海制藥有限公司
功能主治:1.本品作為首選或選用藥物可用于下列疾病:
(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。
(2)支原體屬感染。
(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。
(4)回歸熱、布魯菌病、霍亂、兔熱病、鼠疫、軟下疳。
2.治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合應用。
3.由于目前常見致病菌對四環素類耐藥現象嚴重,僅在病原菌對此類藥物敏感時,方有指征選用該類藥物,本品不宜用于溶血性鏈球菌感染及葡萄球菌感染。
4.本品可用于對青霉素類過敏患者的破傷風、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋菌性尿道炎、宮頸炎和鉤端螺旋體病以及放線菌屬和李斯特菌感染。
5.可用于中、重度痤瘡的輔助治療。
用法用量:1.成人:(1)抗菌及抗寄生蟲感染:成人,第一日100mg,每12小時1次,繼以100~200mg,一日1次,或50~100mg,每12小時1次。(2)淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎:一次100mg,每12小時1次。共7日。(3)非淋病奈瑟菌性尿道炎,由沙眼衣原體或解脲脲原體引起者,以及沙眼衣原體所致的單純性尿道炎﹑宮頸炎或直腸感染:均為一次100mg,一日2次,療程至少7日。(4)梅毒:一次150mg,每12小時1次,療程至少10日。2.8歲以上小兒第一日按體重2.2mg/kg,每12小時1次,繼以按體重2.2~4.4mg/kg,一日1次,或按體重2.2mg/kg,每12小時1次。體重超過45kg的小兒用量同成人。
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賴氨肌醇維B12口服溶液中的維生素B12在堿性環境中易分解失效。常見的堿性藥物包括碳酸氫鈉片、鋁碳酸鎂咀嚼片等消化系統用藥。兩類藥物同時服用會導致維生素B12吸收率下降,建議間隔兩小時以上服用。
鈣鎂鋁離子會與賴氨酸形成難溶性復合物,影響藥物吸收。這類藥物包括葡萄糖酸鈣口服液、氫氧化鋁凝膠等。長期聯合使用可能導致賴氨酸缺乏,兒童生長發育期尤需注意用藥間隔。
異煙肼等抗結核藥物會干擾維生素B6代謝,而維生素B6是賴氨酸轉化的輔酶。聯合使用可能降低賴氨肌醇維B12的營養補充效果,結核病患者需在醫生指導下調整用藥方案。
四環素類、喹諾酮類抗生素會與溶液中的金屬離子螯合。常見藥物如鹽酸多西環素片、左氧氟沙星膠囊等。同時服用既影響抗生素療效,又阻礙維生素吸收,建議優先保證抗生素用藥。
苯妥英鈉、卡馬西平等抗癲癇藥會加速維生素B12的代謝。癲癇患者長期聯用可能加重維生素缺乏癥狀,需定期監測血清維生素水平,必要時在神經內科醫師指導下補充制劑。
使用賴氨肌醇維B12口服溶液期間,應避免與上述藥物同時服用,建議間隔兩小時以上。服藥期間注意觀察是否出現惡心、皮疹等不良反應,兒童用藥需嚴格遵循醫囑。保持均衡飲食,適量攝入肉類、蛋類等富含維生素B12的食物,但不可替代藥物治療。特殊人群如孕婦、肝腎功能異常者用藥前務必咨詢醫師。