月經總是不干凈可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關。
1. 內分泌失調
長期精神壓力大或過度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經周期延長或經血淋漓不盡。這類情況可通過規律作息、放松心情改善,必要時需檢測性激素六項。
2. 子宮肌瘤
黏膜下肌瘤容易導致宮腔面積增大,子宮內膜脫落不全,常伴隨經量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊等中成藥,較大肌瘤需考慮宮腔鏡手術。
3. 子宮內膜息肉
息肉組織干擾正常內膜脫落,造成經期延長或經間期出血,部分患者會出現下腹墜痛。確診需依靠宮腔鏡檢查,可在醫生指導下使用地屈孕酮片,或行息肉摘除術。
4. 凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會影響凝血機制,導致經血難以止住,可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現。需進行凝血四項檢查,確診后需針對原發病治療。
5. 黃體功能不全
黃體萎縮不全時孕激素分泌不足,子宮內膜脫落延遲,表現為月經后期持續褐色分泌物。基礎體溫監測可輔助診斷,可遵醫囑使用黃體酮膠囊調節。
建議記錄月經周期變化情況,避免經期劇烈運動或盆浴,適當補充動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。若癥狀持續超過三個月或伴隨嚴重貧血,需及時進行婦科超聲、激素水平檢測等檢查,排除器質性病變后,可在醫生指導下使用短效避孕藥或中藥調理。日常注意腹部保暖,避免食用生冷刺激性食物。