手指甲根部和肉分離可通過保持局部干燥、避免化學刺激、修剪指甲、使用抗真菌藥物、手術清創等方式治療。該癥狀可能由外傷、真菌感染、濕疹、銀屑病、甲狀腺疾病等原因引起。
1、保持干燥:
日常接觸水或清潔劑可能加重甲床分離。洗手后需立即擦干,必要時佩戴防水手套。游泳、洗碗等長時間涉水活動后,可用吹風機低溫檔吹干甲周區域。選擇透氣性好的棉質手套,避免汗液滯留。
2、減少刺激:
美甲產品中的丙酮、甲醛等成分會損傷甲床。建議停用指甲油至少2個月,改用植物基底護甲油。接觸洗滌劑時需戴橡膠手套,園藝勞作前在甲周涂抹凡士林形成保護層。
3、正確修剪:
平剪法能降低甲床受力,使用弧形指甲刀沿游離緣平行修剪,保留1-2毫米白色甲板。避免撕扯倒刺,發現甲緣翹起時用消毒剪刀齊根剪除。每月修剪頻率不超過3次,防止過度刺激甲母質。
4、藥物干預:
真菌感染需連續使用特比萘芬、環吡酮胺、阿莫羅芬等外用抗真菌藥3-6個月。銀屑病性甲分離可局部涂抹卡泊三醇倍他米松軟膏,甲狀腺功能異常者需口服優甲樂調節激素水平。
5、外科處理:
嚴重甲床分離伴化膿需行甲板切除術,清除壞死組織后包扎。反復發作的嵌甲可接受甲母質部分破壞術,通過電灼或苯酚燒灼阻止病甲再生。術后需每日用碘伏消毒,保持敷料干燥7-10天。
每日攝入30克富含生物素的杏仁或雞蛋可促進甲床修復,每周2次20分鐘手部瑜伽改善局部血液循環。睡眠時佩戴純棉指套減少摩擦,定期使用含尿素的護手霜軟化甲周角質層。若分離范圍超過甲板1/3或伴隨甲下出血,需及時至皮膚科進行真菌鏡檢和甲母質活檢。