膝蓋下方凸起骨頭疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。該癥狀通常由脛骨結節骨骺炎、髕腱炎、骨軟骨瘤、骨折或痛風性關節炎等原因引起。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑
生產廠家：北京諾華制藥有限公司
功能主治：用于緩解肌肉、軟組織和關節的輕至中度疼痛。如：緩解肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷引起的疼痛以及關節疼痛等。也可用于骨關節炎的對癥治療。
用法用量：外用。按照痛處面積大小，使用本品適量，輕輕揉搓，使本品滲透皮膚，一日3～4次。
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1、休息制動：
急性期需減少跑跳、下蹲等膝關節負重活動，兒童青少年患者建議暫停體育運動。使用護膝或彈性繃帶固定可減輕脛骨結節部位牽拉力，緩解骨骺炎癥。長期制動需配合肌肉等長收縮訓練防止萎縮。
2、冷敷熱敷：
腫脹疼痛發作48小時內采用冰袋冷敷15分鐘/次，間隔2小時重復。慢性期或運動后疼痛可用40℃熱毛巾外敷20分鐘促進血液循環。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解無菌性炎癥疼痛，秋水仙堿片適用于痛風發作期。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑需避開破損皮膚。激素類藥物需嚴格遵醫囑使用，避免自行注射。
4、物理治療：
沖擊波治療可促進脛骨結節部位微血管再生，超聲藥物透入適用于深層組織炎癥。超短波治療通過熱效應改善局部代謝，建議每周3次連續2周。康復期可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓練。
5、手術治療：
頑固性脛骨結節骨骺炎可行骨骺鉆孔減壓術，骨軟骨瘤需手術切除瘤體并修復骨缺損。術后需石膏固定4-6周，配合漸進性負重訓練。痛風石嚴重侵蝕關節面時需行滑膜清理術。
日常建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動替代跑步，運動前充分熱身并佩戴運動護膝。飲食注意補充維生素D和鈣質，體重超標者需控制熱量攝入減輕膝關節負荷。疼痛持續2周不緩解或出現關節變形、發熱需及時就診，兒童患者應定期復查骨骺閉合情況。避免長期跪姿工作或穿硬底鞋行走，居家可進行股四頭肌拉伸訓練維持關節穩定性。
