老人腳腫可遵醫囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯片、地奧司明片、邁之靈片等藥物。腳腫可能與心力衰竭、靜脈回流障礙、腎功能不全、低蛋白血癥、藥物副作用等因素有關，需明確病因后針對性用藥。
東北制藥 呋塞米片
生產廠家：東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司
功能主治：1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑腎臟疾病(腎炎﹑腎病及各種原因所致的急﹑慢性腎功能衰竭)，尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。
2.高血壓一般不作為治療原發性高血壓的首選藥物，但當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時，本類藥物尤為適用。
3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足，例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循環功能不全等，在糾正血容量不足的同時及時應用，可減少急性腎小管壞死的機會。
4.高鉀血癥及高鈣血癥。
5.稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。
6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。
7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。
用法用量：口服給藥:1.成人:(1)治療水腫性疾病:起始劑量為20～40mg，每日1次，必要時6～8小時后追加20～40mg，直至出現滿意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg，但一般應控制在100mg以內，分2～3次服用。以防過度利尿和不良反應發生。部分患者劑量可減少至20～40mg，隔日1次，或每周中連續服藥2～4日，每日20～40mg。(2)治療高血壓:起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情調整劑量。(3)治療高鈣血癥:每日80～120mg，分1～2次服。2.兒童:治療水腫性疾病，起始按體重2mg/kg，必要時每4～6小時追加1～2mg/kg。新生兒應延長用藥間隔。
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一、呋塞米片
呋塞米片為袢利尿劑，適用于心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征等引起的腳腫。該藥通過抑制腎小管對鈉離子重吸收促進水分排出，可快速緩解水腫癥狀。使用期間需監測電解質水平，避免長期大劑量使用導致低鉀血癥。腎功能不全者需調整劑量。
二、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片為中效利尿劑，常用于輕度心力衰竭或高血壓伴隨的腳腫。其通過抑制遠曲小管鈉離子重吸收發揮利尿作用，但降壓效果較緩和。糖尿病患者使用時需注意可能引起的血糖波動，痛風患者慎用。
三、螺內酯片
螺內酯片屬于保鉀利尿劑，適合與袢利尿劑聯用治療肝硬化腹水或慢性心力衰竭。該藥通過拮抗醛固酮受體減少鉀排泄，可抵消其他利尿劑的低鉀風險。用藥期間需定期復查血鉀濃度，腎功能嚴重受損者禁用。
四、地奧司明片
地奧司明片為血管保護劑，主要用于慢性靜脈功能不全導致的腳腫。其通過增加靜脈張力改善微循環，減輕下肢靜脈淤血和毛細血管滲漏。服藥期間需配合彈力襪使用，避免久站久坐。急性深靜脈血栓形成患者禁用。
五、邁之靈片
邁之靈片含馬栗種子提取物，適用于靜脈源性水腫和淋巴回流障礙。其活性成分可降低血管通透性，促進組織液回流。輕度胃腸不適為常見不良反應，妊娠期婦女需在醫師指導下使用。
老年患者腳腫用藥需嚴格遵循醫囑，同時應控制每日鈉鹽攝入量在3克以內，睡眠時抬高下肢促進靜脈回流。建議穿著醫用彈力襪，避免長時間站立行走。定期監測體重變化，記錄24小時尿量。若出現呼吸困難、胸痛或單側下肢突發腫脹，需立即就醫排除深靜脈血栓或急性心衰。
