馬來酸氨氯地平片主要用于治療高血壓和慢性穩定性心絞痛。該藥物屬于鈣離子通道阻滯劑，通過擴張外周動脈血管降低血壓，改善心肌供血，主要適應癥包括原發性高血壓、血管痙攣性心絞痛，對部分冠心病患者也有輔助治療作用。
聯環 馬來酸氨氯地平片
生產廠家：江蘇聯環藥業股份有限公司
功能主治：1.高血壓病，可單獨使用本品治療也可或與其他抗高血壓藥物合并使用。2.慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可或與其他抗高血壓藥物合并使用。
用法用量：1.治療高血壓的常用初始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。體弱或老年患者，伴有肝功能不全患者的初始計量為2.5mg，每日一次，此劑量也為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的初始計量。劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7~14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密關測時，更快的開始劑量調整。2.治療心絞痛的推薦劑量為5~10mg,每日一次，老年及肝功能不全的患者建議使用低劑量治療，大多數人的有效劑量為10mg/日。
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1、降壓機制：
馬來酸氨氯地平通過選擇性抑制鈣離子跨膜進入血管平滑肌細胞，阻斷鈣依賴性血管收縮，使外周動脈持續擴張。這種作用在給藥后6-12小時達到峰值，降壓效果可持續24小時以上，尤其適用于晨峰高血壓患者。藥物對靜脈血管影響較小，不易引起體位性低血壓。
2、心絞痛治療：
對于慢性穩定性心絞痛，該藥能減少冠狀動脈阻力，增加心肌血流量。通過降低心臟后負荷減少心肌耗氧量，同時緩解冠狀動脈痙攣，改善運動耐量。臨床數據顯示可減少心絞痛發作頻率約40%，部分患者可減少硝酸甘油用量。
3、靶器官保護：
長期服用可延緩高血壓引起的左心室肥厚進程，降低微量白蛋白尿發生率。對合并糖尿病、代謝綜合征的患者，能減少血管內皮功能損傷，延緩動脈粥樣硬化發展。研究顯示治療3年以上可使卒中風險降低30%-40%。
4、特殊人群應用：
老年患者無需調整劑量，肝功能輕度受損者慎用。妊娠期禁用，哺乳期需權衡利弊。該藥不影響血糖代謝，糖尿病患者使用安全。與β受體阻滯劑聯用時可增強降壓效果，但需警惕心動過緩風險。
5、不良反應：
常見外周水腫、面部潮紅和頭痛，多發生在治療初期。少數出現牙齦增生、轉氨酶輕度升高。嚴重不良反應如低血壓、心律失常發生率低于1%。與葡萄柚汁同服可能增加血藥濃度，服藥期間應避免食用。
使用期間建議定期監測血壓和心率，初期每周測量2-3次，穩定后每月1次。注意觀察下肢水腫情況，輕度水腫可通過抬高肢體緩解。保持低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3克以內。避免突然停藥，需在醫生指導下逐步減量。合并心絞痛患者應隨身攜帶急救藥物，出現持續胸痛立即就醫。
