宮腔積血可能由子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、流產不全、凝血功能障礙、宮內節育器刺激等原因引起。
1、子宮內膜異位:子宮內膜組織生長在子宮肌層時,經血無法順利排出形成積血。建議通過熱敷緩解疼痛,必要時采用促性腺激素釋放激素激動劑抑制內膜生長。
2、子宮肌瘤:黏膜下肌瘤壓迫宮腔導致經血滯留。體積較小者可觀察隨訪,肌瘤較大時需行宮腔鏡肌瘤切除術或子宮動脈栓塞術。
3、流產不全:妊娠組織殘留影響子宮收縮,表現為持續陰道流血伴下腹痛。需進行清宮手術清除殘留物,術后服用益母草顆粒促進子宮復舊。
4、凝血異常:血小板減少癥或血友病患者易出現宮腔積血。需輸注凝血因子或血小板,長期服用氨甲環酸改善凝血功能。
5、節育器刺激:宮內節育器移位或尺寸不符可能損傷內膜。應及時取出節育器,更換合適型號或改用口服避孕藥等替代避孕方式。
日常保持外陰清潔,避免劇烈運動加重出血。飲食多攝入富含鐵質的動物肝臟、菠菜,搭配維生素C促進鐵吸收。每周進行3-5次低強度有氧運動如散步、瑜伽,增強盆腔血液循環。出現持續腹痛、發熱或出血量超過月經量時需立即就醫,通過超聲檢查明確積血程度,必要時行宮腔引流。