腦塞通丸不宜與抗凝血藥、抗血小板藥、降壓藥、鎮靜催眠藥及部分中藥合用，可能增加出血風險或影響藥效。具體禁忌藥物需結合個體情況評估。
1、抗凝血藥：華法林、肝素、利伐沙班等藥物與腦塞通丸同用可能增強抗凝作用，增加皮下瘀斑、消化道出血等風險。兩類藥物均通過抑制凝血因子發揮作用，聯合使用需監測凝血酶原時間。
2、抗血小板藥：阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物會干擾血小板聚集，與腦塞通丸合用可能誘發腦出血。心腦血管疾病患者需在醫生指導下調整用藥方案。
3、降壓藥物：硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等降壓藥與腦塞通丸聯用可能導致血壓過度下降。腦塞通丸中的活血成分可能增強降壓效果，出現頭暈、乏力等低血壓癥狀。
4、鎮靜催眠藥：地西泮、艾司唑侖、右佐匹克隆等中樞抑制劑與腦塞通丸合用可能加重嗜睡。部分中藥成分可能透過血腦屏障，增強鎮靜藥物的神經系統抑制作用。
5、活血類中藥：三七粉、丹參滴丸、銀杏葉制劑等具有活血化瘀功效的中藥，與腦塞通丸聯用可能造成藥效疊加。中藥復方成分復雜，聯合使用前應咨詢中醫師。
日常用藥需注意間隔2小時以上服用不同藥物，避免飲酒及辛辣食物。服藥期間觀察牙齦出血、黑便等異常癥狀，定期檢測血壓和凝血功能。糖尿病患者聯合使用降糖藥時需加強血糖監測，心腎功能不全者應減少藥物劑量。
