慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹墜痛、腰骶酸痛、異常陰道分泌物等癥狀,可能伴有月經(jīng)紊亂、性交疼痛等。慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)主要有下腹持續(xù)性疼痛、白帶異常增多、月經(jīng)周期改變、泌尿系統(tǒng)癥狀、全身不適等。
1、下腹持續(xù)性疼痛
患者常出現(xiàn)下腹部隱痛或墜脹感,疼痛可能向腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)放射。疼痛在勞累、性交后或月經(jīng)期加重,部分患者可觸及增粗的輸卵管或炎性包塊。這種疼痛與盆腔組織粘連、充血有關(guān),長期炎癥刺激導(dǎo)致神經(jīng)敏感性增高。
2、白帶異常增多
慢性盆腔炎患者常見陰道分泌物量增多,呈黃色或膿性,可能伴有異味。分泌物刺激可能導(dǎo)致外陰瘙癢,宮頸可見充血或糜爛。病原體持續(xù)感染導(dǎo)致宮頸腺體分泌亢進,部分患者可能出現(xiàn)接觸性出血。
3、月經(jīng)周期改變
炎癥影響卵巢功能時,可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。子宮內(nèi)膜受累時可導(dǎo)致痛經(jīng)加重,部分患者出現(xiàn)排卵期出血。長期慢性炎癥可能導(dǎo)致輸卵管堵塞,進而引發(fā)繼發(fā)性不孕。
4、泌尿系統(tǒng)癥狀
炎癥波及膀胱或尿道時,可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等膀胱刺激癥狀。嚴重者可能出現(xiàn)終末血尿,但尿常規(guī)檢查可能無異常。這些癥狀與盆腔充血壓迫膀胱或尿道感染有關(guān)。
5、全身不適
部分患者出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀,急性發(fā)作時可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。長期慢性炎癥可能導(dǎo)致貧血、消瘦、失眠等,病情遷延不愈可能影響患者心理健康。
慢性盆腔炎患者應(yīng)注意保持會陰清潔,避免過度勞累和久坐,適當(dāng)進行盆底肌鍛煉有助于改善盆腔血液循環(huán)。飲食上建議多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚類、瘦肉、新鮮蔬菜水果等,避免辛辣刺激性食物。急性發(fā)作期需嚴格禁止性生活,平時應(yīng)注意避孕以減少宮腔操作風(fēng)險。建議定期婦科檢查,出現(xiàn)癥狀加重時及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,避免自行用藥延誤病情。