雌二醇屈螺酮片需嚴格遵醫囑服用,具體用法需根據個體情況調整。該藥物常用于激素替代治療或避孕,服用方式涉及用藥時間、劑量控制、漏服處理、禁忌人群、藥物相互作用等關鍵點。
1、用藥時間:每日固定時間服用可維持血藥濃度穩定,建議選擇晨起或睡前等易記憶時段。避孕用途需從月經周期第1天開始連續服用21天,停藥7天后開始下一周期。激素替代治療通常需長期規律用藥,不可隨意中斷。
2、劑量控制:標準劑量為每日1片,不可自行增減。絕經期激素治療可能采用周期性用藥方案如連用25天停5天。特殊人群肝腎功能異常者需醫生評估后調整劑量,65歲以上老年患者通常需減量。
3、漏服處理:漏服12小時內需立即補服,超過12小時需參照說明書特殊處理。避孕用途漏服可能需加用屏障避孕法,連續漏服2片以上需就醫咨詢。激素替代治療漏服3天以上需重新評估用藥方案。
4、禁忌人群:乳腺癌病史、血栓性疾病、嚴重肝病、未確診陰道出血患者禁用。吸煙者35歲以上需謹慎評估風險,偏頭痛伴先兆癥狀者需避免使用。用藥前需完善乳腺檢查、血脂血糖檢測等基礎評估。
5、藥物相互作用:利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導劑會降低藥效,需調整劑量。抗生素可能影響腸肝循環,建議間隔2小時服用。與華法林合用時需加強凝血功能監測,柚子汁可能升高血藥濃度。
正確用藥需配合定期體檢每年乳腺超聲、骨密度檢測,出現異常陰道出血、嚴重頭痛或視覺異常應立即就診。飲食注意補充鈣質每日300ml牛奶和維生素D400IU,避免高脂飲食影響藥物代謝。適度有氧運動每周150分鐘快走可改善藥物耐受性,服藥期間建議記錄用藥反應和月經周期變化。