惡心拉肚子可通過口服補液鹽、蒙脫石散、益生菌等方式治療，通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
1、補液防脫水：
口服補液鹽是治療腹瀉的基礎(chǔ)措施，能補充水分和電解質(zhì)。推薦使用世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)配方的口服補液鹽Ⅲ，每袋沖調(diào)250ml溫水，少量多次飲用。腹瀉期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000ml以上，可配合飲用淡鹽水或米湯。
2、止瀉藥物：
蒙脫石散通過吸附病原體和毒素發(fā)揮止瀉作用，成人每次1袋每日3次。洛哌丁胺可抑制腸道蠕動，適用于無發(fā)熱的非感染性腹瀉。嚴(yán)重水樣瀉可短期使用消旋卡多曲顆粒，但禁用于血便或高熱患者。
3、調(diào)節(jié)菌群：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌能恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。建議與抗生素間隔2小時服用，療程持續(xù)至癥狀消失后3天。發(fā)酵乳制品如無糖酸奶也可輔助補充益生菌。
4、對因治療：
細(xì)菌性腸炎可能需要諾氟沙星、左氧氟沙星等抗生素，但需便培養(yǎng)確認(rèn)病原體。輪狀病毒等病毒感染具有自限性，以對癥治療為主。食物過敏需立即停用致敏食物，必要時服用氯雷他定等抗組胺藥。
5、惡心處理：
多潘立酮片通過促進(jìn)胃排空緩解惡心感，甲氧氯普胺注射液適用于嚴(yán)重嘔吐。生姜含服或飲用姜茶可減輕妊娠期等特殊人群的惡心癥狀。持續(xù)嘔吐導(dǎo)致脫水需靜脈補液治療。
發(fā)病期間選擇低脂低渣的流質(zhì)飲食，如米粥、面條、蘋果泥等，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。癥狀緩解后逐漸過渡到正常飲食，注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白。保持腹部保暖，便后溫水清洗肛周。腹瀉超過3天、出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱需及時就醫(yī)，兒童和老年人更需警惕脫水風(fēng)險。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動，避免劇烈運動加重腸道負(fù)擔(dān)。
