挑了羊毛疔后癥狀加重可能與操作不當(dāng)、繼發(fā)感染、體質(zhì)敏感、局部刺激、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)，可通過規(guī)范清創(chuàng)、抗感染處理、對癥止癢、避免抓撓、控制原發(fā)病等方式緩解。
1、操作不當(dāng)：非專業(yè)挑治可能導(dǎo)致毛囊或皮下組織損傷加重。使用未經(jīng)消毒的工具易引入細(xì)菌，錯誤的挑刺深度會擴(kuò)大創(chuàng)面。需用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料，避免自行擠壓患處。
2、繼發(fā)感染：破損皮膚接觸污染物可能引發(fā)金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為紅腫熱痛、膿性分泌物增多。輕癥可外用莫匹羅星軟膏，中重度感染需口服頭孢克洛或阿奇霉素。
3、體質(zhì)敏感：瘢痕體質(zhì)者易出現(xiàn)過度炎癥反應(yīng)，形成增生性瘢痕。伴隨劇烈瘙癢、皮膚硬結(jié)。冷敷可緩解腫脹，口服氯雷他定減輕過敏反應(yīng)，必要時局部注射糖皮質(zhì)激素。
4、局部刺激：反復(fù)搔抓或衣物摩擦?xí)娱L修復(fù)期。創(chuàng)面結(jié)痂時產(chǎn)生牽拉性疼痛，可能伴隨毛細(xì)血管擴(kuò)張。穿著純棉寬松衣物，夜間可佩戴透氣防護(hù)手套避免無意識抓撓。
5、基礎(chǔ)疾病：糖尿病患者傷口愈合延遲，免疫缺陷者易繼發(fā)真菌感染。需將血糖控制在空腹7mmol/L以下，合并真菌感染時聯(lián)用酮康唑乳膏，定期監(jiān)測創(chuàng)面愈合情況。
恢復(fù)期每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面后涂抹重組人表皮生長因子凝膠，避免食用海鮮、辛辣等發(fā)物。保持患處干燥透氣，瘙癢明顯時可短暫冰敷。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或創(chuàng)面滲血不止，需立即就醫(yī)排查壞死性筋膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
