結締組織外痔可能由長期便秘、妊娠腹壓增高、慢性炎癥刺激、靜脈回流障礙、肛墊下移等原因引起，可通過溫水坐浴、局部用藥、硬化劑注射、膠圈套扎、手術切除等方式治療。
1、便秘因素：排便時過度用力導致肛周靜脈叢充血擴張，糞便干燥反復摩擦肛管皮膚形成纖維化增生。調整飲食結構增加膳食纖維攝入，養成定時排便習慣，必要時使用乳果糖、聚乙二醇等滲透性瀉藥軟化糞便。
2、妊娠壓迫：增大的子宮壓迫盆腔血管使痔靜脈回流受阻，孕激素水平升高導致血管平滑肌松弛。每日進行提肛運動改善循環，側臥位休息減輕腹腔壓力，分娩后多數癥狀可自行緩解。
3、慢性刺激：反復腹瀉或肛周感染導致淋巴回流障礙，炎性介質持續刺激結締組織增生。避免辛辣食物和酒精攝入，局部涂抹氫化可的松軟膏緩解瘙癢，合并感染時需使用紅霉素軟膏抗炎。
4、靜脈淤血：久坐久站等體位因素使血液淤積，靜脈壁張力降低形成袋狀膨出。每小時活動5分鐘促進血液循環，穿戴醫用彈力襪減輕下肢靜脈壓力，嚴重者可考慮超聲引導下痔動脈結扎術。
5、肛墊病變：Treitz肌退行性變導致肛墊彈性纖維斷裂，黏膜下層松弛脫垂形成外痔。肛門鏡檢可明確脫垂程度，Ⅱ度以上脫垂建議采用吻合器痔上黏膜環切術或Milligan-Morgan外剝內扎術。
日常需保持肛周清潔干燥，便后使用38℃溫水清洗，避免騎自行車或摩托車等摩擦刺激。飲食選擇火龍果、燕麥、奇亞籽等高纖維食物，每日飲水量不少于1500ml。凱格爾運動能增強盆底肌力量，每次收縮肛門5秒后放松，重復10-15次為一組，每日練習3組。若出現血栓形成或嵌頓水腫，需在48小時內就醫處理。
