肛周膿腫破裂后需及時(shí)就醫(yī)處理，治療方法主要有切開引流、抗生素治療、局部護(hù)理、中藥坐浴、手術(shù)治療等。
1、切開引流
膿腫破裂后需由醫(yī)生徹底清除膿液，切開引流是基礎(chǔ)治療手段。醫(yī)生會在局麻下擴(kuò)大破潰口，放置引流條保持引流通暢，避免膿腔閉合導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)后需每日換藥至創(chuàng)面愈合。
2、抗生素治療
根據(jù)膿液培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。嚴(yán)重感染可能需靜脈給藥，用藥期間須遵醫(yī)囑完成療程。
3、局部護(hù)理
保持肛周清潔干燥，排便后用溫水清洗，避免糞便污染創(chuàng)面。可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，使用高錳酸鉀溶液稀釋坐浴促進(jìn)炎癥消退。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
4、中藥坐浴
選用清熱解毒類中藥煎湯坐浴，如金銀花、蒲公英、黃柏等可減輕局部紅腫熱痛。水溫控制在40℃左右，每日1-2次，每次15分鐘。坐浴后及時(shí)擦干皮膚。
5、手術(shù)治療
復(fù)雜性膿腫或形成肛瘺需行根治手術(shù)，常見術(shù)式包括膿腫切開掛線術(shù)、肛瘺切除術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查，避免久坐久站，保持大便通暢以防復(fù)發(fā)。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，多攝入膳食纖維豐富的蔬菜水果預(yù)防便秘。每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或創(chuàng)面滲血需立即復(fù)診?；謴?fù)期禁止劇烈運(yùn)動和重體力勞動，建議每2小時(shí)變換體位避免局部受壓。
