老年斑可通過防曬護理、局部外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、冷凍治療等方式改善。老年斑通常與紫外線暴露、皮膚老化、遺傳因素、激素變化、代謝異常等原因相關(guān)。
1、防曬護理：紫外線是老年斑形成的主要誘因，日常需使用SPF30以上的廣譜防曬霜，配合遮陽帽、墨鏡等物理遮擋。避免上午10點至下午4點強光時段外出，陰天也需堅持防曬。長期規(guī)律防曬可減緩色素沉著并預(yù)防新斑產(chǎn)生。
2、外用藥物：氫醌乳膏通過抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，維A酸乳膏能促進角質(zhì)剝脫和表皮更新，氨甲環(huán)酸可阻斷黑色素傳遞通路。三種藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用，連續(xù)治療3-6個月可見效。
3、化學(xué)剝脫：果酸換膚采用20%-70%濃度的甘醇酸溶液，每月1次溫和剝脫表皮層。水楊酸換膚適用于敏感肌膚，能溶解角質(zhì)細(xì)胞間連接。兩種方法均需專業(yè)操作，術(shù)后需加強保濕修復(fù)。
4、激光治療：調(diào)Q開關(guān)激光選擇性破壞黑色素顆粒，皮秒激光通過光機械效應(yīng)震碎色素。兩種激光需間隔4-6周治療3-5次，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性紅斑或結(jié)痂，需嚴(yán)格防曬避免反黑。
5、冷凍治療：液氮冷凍通過低溫使色素細(xì)胞壞死脫落，適用于孤立性斑塊。治療時可能出現(xiàn)水皰或色素減退，需保持創(chuàng)面干燥。該方法對深層斑塊效果有限，復(fù)發(fā)率較高需配合其他療法。
老年斑患者日常應(yīng)增加維生素C、維生素E含量豐富的食物如獼猴桃、堅果，適度進行快走、游泳等有氧運動促進新陳代謝。護理時避免搔抓刺激皮損，選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品，配合含煙酰胺、傳明酸的護膚品可輔助淡化色斑。若斑塊突然增大或出血應(yīng)及時就診排除惡變可能。
