特應性皮炎生物制劑主要包括度普利尤單抗、曲羅蘆單抗、烏司奴單抗、奧馬珠單抗、阿達木單抗等類型。
1、度普利尤單抗:
度普利尤單抗是一種IL-4和IL-13受體拮抗劑,通過阻斷Th2型炎癥通路發揮作用。該藥物適用于中重度特應性皮炎成人患者,可顯著改善皮膚瘙癢和皮損面積。臨床數據顯示其能降低IgE水平,減少嗜酸性粒細胞浸潤。
2、曲羅蘆單抗:
曲羅蘆單抗靶向IL-13細胞因子,抑制下游JAK-STAT信號傳導。該生物制劑對伴有結節性癢疹的特應性皮炎患者效果突出,能緩解頑固性瘙癢癥狀。治療期間需監測上呼吸道感染等不良反應。
3、烏司奴單抗:
烏司奴單抗通過結合IL-12和IL-23的p40亞基,調節Th1/Th17免疫反應。適用于合并銀屑病樣皮損的特應性皮炎患者,可改善皮膚增厚和鱗屑表現。用藥前需完成結核病篩查。
4、奧馬珠單抗:
奧馬珠單抗作為抗IgE單克隆抗體,適用于合并過敏性哮喘的特應性皮炎患者。該藥物通過阻斷IgE與肥大細胞結合,減輕Ⅰ型超敏反應相關的皮膚炎癥。治療期間需警惕過敏反應風險。
5、阿達木單抗:
阿達木單抗是TNF-α抑制劑,主要用于常規治療無效的嚴重特應性皮炎。該藥物可快速緩解皮膚滲出和糜爛癥狀,但長期使用可能增加感染風險。用藥期間需定期監測肝功能。
特應性皮炎患者使用生物制劑期間應保持皮膚保濕,選擇無刺激的潤膚霜如凡士林、絲塔芙。避免攝入海鮮、堅果等易致敏食物,適當進行游泳、瑜伽等低強度運動。護理時使用溫水清洗,穿著純棉透氣衣物,定期復診評估療效和安全性。