不轉(zhuǎn)陰可通過調(diào)整用藥方案、排查耐藥性、評估基礎(chǔ)疾病、優(yōu)化生活方式、監(jiān)測并發(fā)癥等方式治療。不轉(zhuǎn)陰可能與病毒載量高、免疫應(yīng)答弱、藥物代謝異常、合并細(xì)菌感染、用藥不規(guī)范等因素有關(guān)。
1、調(diào)整用藥方案：病毒性感染需根據(jù)病原學(xué)檢測結(jié)果選擇抗病毒藥物，連花清瘟作為中成藥適用于輕癥輔助治療。若核酸檢測持續(xù)陽性，需聯(lián)合使用阿茲夫定、奈瑪特韋/利托那韋等抗病毒藥物，或更換為疏風(fēng)解毒膠囊等替代中成藥。
2、排查耐藥性：長期單一使用連花清瘟可能導(dǎo)致療效下降，需通過基因測序排除病毒變異。合并細(xì)菌性感染時需加用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素，避免盲目延長中成藥使用周期。
3、評估基礎(chǔ)疾?。禾悄虿』颊哐强刂撇患褧泳忁D(zhuǎn)陰，需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。自身免疫性疾病患者可能需暫時減少免疫抑制劑用量，優(yōu)先保證抗病毒治療效果。
4、優(yōu)化生活方式：每日保證7小時睡眠可提升淋巴細(xì)胞活性，補(bǔ)充維生素D3和鋅制劑有助于免疫調(diào)節(jié)。進(jìn)行八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動抑制免疫功能。
5、監(jiān)測并發(fā)癥：持續(xù)陽性超過14天需排查肺纖維化，通過胸部CT評估是否存在磨玻璃影。出現(xiàn)持續(xù)低氧血癥時需進(jìn)行D-二聚體檢測，預(yù)防靜脈血栓形成。
轉(zhuǎn)陰延遲期間應(yīng)保持每日2000ml溫水?dāng)z入，飲食選擇高蛋白的魚肉蛋奶和富含維生素C的獼猴桃、彩椒。居住環(huán)境維持50%-60%濕度，每日開窗通風(fēng)3次以上。若發(fā)熱反復(fù)或出現(xiàn)呼吸頻率＞30次/分、血氧飽和度＜93%等情況，需立即急診處理?；謴?fù)期可逐步增加快走、游泳等有氧運(yùn)動，但應(yīng)避免三個月內(nèi)進(jìn)行馬拉松等高強(qiáng)度訓(xùn)練。
