內痔三期可通過飲食調節、坐浴療法、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內痔通常由長期便秘、久坐久站、靜脈曲張、肛墊下移、腹壓增高等原因引起。
1、飲食調節:增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔核的刺激。建議每日攝入燕麥、芹菜、火龍果等富含纖維的食物,同時保證2000ml以上飲水量。避免辛辣刺激性食物可降低直腸黏膜充血風險。
2、坐浴療法:每日2次溫水坐浴能促進局部血液循環,緩解肛門括約肌痙攣。水溫維持在40℃左右,每次持續15分鐘,可配合高錳酸鉀溶液消炎。該方法能有效減輕肛門墜脹感和疼痛癥狀。
3、藥物治療:外用復方角菜酸酯栓、化痔栓、馬應龍痔瘡膏等可緩解局部水腫。口服地奧司明改善靜脈張力,減輕痔核充血。藥物治療需持續2-4周,期間需監測有無皮膚過敏反應。
4、硬化劑注射:適用于脫垂不能自行回納的痔核,將5%苯酚植物油或奎寧尿素溶液注入痔核基底部。注射后痔核纖維化萎縮,需注意避免注射過深導致直腸壞死,術后可能出現短暫肛門墜脹感。
5、膠圈套扎:通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術后需觀察有無繼發出血,保持大便通暢。該方法對單發痔核有效率可達90%,但可能需重復治療。
日常應避免久坐久站,每小時活動5分鐘緩解盆腔壓力。建議進行提肛運動鍛煉盆底肌,每日3組每組20次。出現持續出血或劇烈疼痛需及時就醫,排除血栓性外痔或直腸脫垂等并發癥。