西達(dá)本胺片不含激素成分,屬于組蛋白去乙酰化酶抑制劑類藥物,主要用于治療特定類型淋巴瘤。
1、藥物成分:
西達(dá)本胺化學(xué)名為苯甲酰胺類衍生物,通過抑制組蛋白去乙酰化酶調(diào)節(jié)基因表達(dá)。其分子結(jié)構(gòu)與糖皮質(zhì)激素、性激素等甾體激素完全不同,不含任何激素活性基團(tuán)。藥物說明書中明確標(biāo)注不含激素成分。
2、作用機(jī)制:
該藥通過選擇性抑制HDAC亞型,改變?nèi)旧|(zhì)結(jié)構(gòu)及轉(zhuǎn)錄因子活性,誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞分化凋亡。與激素類藥物通過受體介導(dǎo)的作用途徑存在本質(zhì)差異,不會(huì)干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)功能。
3、適應(yīng)癥范圍:
獲批用于復(fù)發(fā)或難治性外周T細(xì)胞淋巴瘤,臨床研究顯示其對(duì)腫瘤細(xì)胞具有特異性作用。激素類藥物常見適應(yīng)癥如炎癥、免疫抑制等均不在該藥治療范疇內(nèi)。
4、不良反應(yīng):
常見副作用包括血小板減少、白細(xì)胞降低等血液學(xué)毒性,與化療藥物特性相符。未觀察到激素相關(guān)不良反應(yīng)如滿月臉、水牛背等庫(kù)欣綜合征表現(xiàn)。
5、用藥監(jiān)測(cè):
治療期間需定期檢測(cè)血常規(guī)、心電圖等指標(biāo),無需監(jiān)測(cè)激素水平。與激素類藥物需要逐步減量的停藥方式不同,該藥可根據(jù)病情直接停用。
使用西達(dá)本胺期間建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充高蛋白食物如魚肉蛋奶,避免生冷刺激食物;適度進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì);用藥后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮下出血需立即就醫(yī)。該藥需在腫瘤專科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量。