總掉頭發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因引起。脫發(fā)可分為生理性脫發(fā)和病理性脫發(fā)，建議根據(jù)具體原因采取針對性措施。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)類型，與家族史密切相關(guān)。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏，男性多于女性。可通過外用米諾地爾酊、口服非那雄胺等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植手術(shù)。日常需避免過度牽拉頭發(fā)，減少燙染頻率。
2、精神壓力
長期焦慮、緊張等情緒會導(dǎo)致休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為梳頭或洗頭時大量脫發(fā)。壓力會擾亂毛囊生長周期，使更多毛發(fā)提前進(jìn)入休止期。建議通過運(yùn)動、冥想等方式緩解壓力，保證充足睡眠。一般壓力解除后3-6個月可逐漸恢復(fù)，必要時可短期使用谷維素等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物。
3、營養(yǎng)不良
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊功能。節(jié)食減肥、偏食者易出現(xiàn)此類脫發(fā)，常伴隨指甲變脆、皮膚干燥。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量增加瘦肉、雞蛋、深海魚、堅(jiān)果等食物的攝入。嚴(yán)重缺鐵性貧血者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵等鐵劑。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時，激素水平變化會導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)。甲狀腺功能減退者可能出現(xiàn)頭發(fā)干枯易斷，甲亢患者則可能頭發(fā)變細(xì)軟。需通過激素檢查明確原因，甲狀腺相關(guān)問題可使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物調(diào)節(jié)。
5、頭皮疾病
脂溢性皮炎、銀屑病、毛囊炎等會破壞頭皮環(huán)境，引發(fā)局部脫發(fā)。常伴有頭皮瘙癢、紅斑或鱗屑。需使用酮康唑洗劑等藥用洗發(fā)產(chǎn)品控制炎癥，真菌感染時可外用聯(lián)苯芐唑溶液。避免抓撓刺激，保持頭皮清潔但不過度清洗。
預(yù)防脫發(fā)需注意日常護(hù)理，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，水溫不宜過高。梳頭時避免暴力拉扯，減少燙染等化學(xué)處理。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物。每周可進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，若持續(xù)大量脫發(fā)超過3個月或伴有頭皮異常，應(yīng)及時就診皮膚科。季節(jié)性脫發(fā)屬于正常現(xiàn)象，通常2-3個月可自行恢復(fù)，無須過度焦慮。
