脫發嚴重可掛皮膚科或內分泌科,可能與雄激素性脫發、斑禿、甲狀腺功能異常、營養不良、精神壓力等因素有關。
一、皮膚科
皮膚科是脫發患者最常見的就診科室,主要針對毛囊或頭皮病變引起的脫發。雄激素性脫發是最常見的類型,表現為發際線后移或頭頂毛發稀疏,可能與遺傳和激素水平有關。斑禿屬于自身免疫性疾病,特征為突發圓形脫發斑塊。皮膚科醫生會通過毛發鏡檢查、激素檢測等手段明確診斷,并開具米諾地爾酊、螺內酯片等藥物,或建議植發手術。
二、內分泌科
甲狀腺功能亢進或減退均可導致彌漫性脫發,伴隨體重波動、心悸等癥狀。多囊卵巢綜合征患者因雄激素過高也可能出現脫發。內分泌科通過檢測甲狀腺激素、性激素等指標判斷病因,常用左甲狀腺素鈉片、炔雌醇環丙孕酮片等藥物調節激素水平。糖尿病患者血糖控制不佳時也可能引發脫發,需同步監測血糖。
三、營養科
長期節食、缺鐵性貧血或缺乏維生素D等營養素會導致休止期脫發,表現為頭發整體變細軟。營養科醫生通過血液檢查評估鐵蛋白、維生素B12等指標,建議調整飲食結構,增加瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和蛋白質的食物,必要時補充蛋白粉或復合維生素制劑。
四、精神心理科
長期焦慮、抑郁或遭遇重大精神創傷可能誘發拔毛癖或應激性脫發。這類患者常伴隨失眠、情緒低落等癥狀,心理科通過量表評估后可能采用認知行為療法,配合帕羅西汀、氟西汀等抗抑郁藥物。產后脫發多與激素變化和心理壓力雙重作用相關,通常建議心理疏導聯合頭皮按摩。
五、中醫科
中醫將脫發分為肝腎不足、氣血兩虛等證型,通過舌脈辨證施治。常用何首烏、當歸等藥材組成的養血生發膠囊,配合梅花針叩刺或艾灸百會穴等療法。對于化療后脫發等特殊情況,中醫可能采用黃芪、枸杞等扶正固本的方劑調理體質。
脫發患者日常應避免過度燙染頭發,洗頭時水溫不宜過高,選擇溫和洗發產品。保證每天7小時睡眠,適當攝入黑芝麻、核桃等堅果類食物。冬季注意頭皮防寒,夏季避免暴曬。若脫發量持續超過100根每日或伴隨頭皮紅腫、瘙癢等癥狀,建議盡早就醫排查病因,切勿自行使用偏方或強效防脫產品。