內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的脫發(fā)可通過調(diào)節(jié)激素水平、改善生活方式、藥物治療、頭皮護(hù)理及心理疏導(dǎo)等方式治療。脫發(fā)通常由雄激素水平異常、甲狀腺功能紊亂、多囊卵巢綜合征、產(chǎn)后激素波動(dòng)及長期壓力等因素引起。
1、調(diào)節(jié)激素：
針對雄激素性脫發(fā)，可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯等抗雄激素藥物；甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉；多囊卵巢綜合征患者可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)周期。激素治療需定期監(jiān)測血液指標(biāo)，避免自行調(diào)整劑量。
2、生活干預(yù)：
每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜干擾褪黑素分泌。飲食增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，減少精制糖攝入以改善胰島素抵抗。每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，有助于平衡皮質(zhì)醇水平。
3、藥物輔助：
米諾地爾可擴(kuò)張頭皮血管促進(jìn)毛囊營養(yǎng)供給，非那雄胺適用于男性雄激素性脫發(fā)。中藥制劑如養(yǎng)血生發(fā)膠囊對氣血不足型脫發(fā)有一定效果。需注意藥物可能引起頭皮瘙癢或性功能障礙等副作用。
4、頭皮管理：
選用含酮康唑的藥用洗發(fā)水控制頭皮油脂分泌，每周2-3次即可。避免頻繁燙染刺激毛囊，梳頭時(shí)用寬齒木梳減少牽拉性脫發(fā)。可配合梅花針叩刺或低能量激光治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。
5、壓力緩解：
長期焦慮會(huì)加重腎上腺皮質(zhì)醇分泌異常，可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。加入脫發(fā)患者互助小組可獲得情感支持，嚴(yán)重焦慮者建議接受認(rèn)知行為療法。
建議每日攝入20克優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、豆?jié){提供角蛋白合成原料，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。洗頭水溫控制在38℃以下，吹風(fēng)機(jī)保持15厘米距離。若脫發(fā)量每日超過100根或伴隨頭皮紅腫、瘢痕形成，需及時(shí)就診排查自身免疫性疾病。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對內(nèi)分泌穩(wěn)態(tài)恢復(fù)至關(guān)重要，治療期間建議每3個(gè)月復(fù)查激素水平。
