前列地爾注射液主要用于改善微循環障礙,但部分人群需禁用或慎用。禁用人群主要有嚴重心功能不全患者、妊娠期或哺乳期女性、對藥物成分過敏者、活動性出血患者以及青光眼或眼壓升高患者。
嚴重心功能不全患者使用前列地爾可能加重心臟負荷,誘發心力衰竭或心律失常。這類患者通常伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀,需通過心電圖、心臟超聲等檢查評估心功能。
妊娠期女性禁用該藥因其可能刺激子宮收縮,增加流產或早產風險。哺乳期女性用藥后藥物可能通過乳汁影響嬰兒,建議用藥期間暫停哺乳。
對前列地爾或輔料過敏者可能出現皮疹、喉頭水腫等過敏反應,嚴重時可導致過敏性休克。用藥前需詳細詢問過敏史,首次使用時應密切觀察。
活動性出血患者包括消化道出血、腦出血等,使用前列地爾可能延長出血時間。這類患者往往有嘔血、黑便或頭痛嘔吐等癥狀,需通過內鏡、CT等檢查明確出血部位。
青光眼患者用藥后可能加重房水循環障礙,導致眼壓進一步升高。表現為眼痛、視力模糊等癥狀,需通過眼壓測量確診。眼壓控制不佳者應避免使用。
慎用人群包括低血壓患者、肝功能異常者及老年患者。低血壓患者用藥后可能出現頭暈乏力;肝功能異常者代謝能力下降,易發生藥物蓄積;老年人對藥物敏感性增高,需調整劑量。