膀胱炎通常由泌尿外科或腎內科治療。膀胱炎可能與細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、藥物刺激、泌尿系統畸形等因素有關。
1、泌尿外科
泌尿外科是治療膀胱炎的主要科室,負責處理尿路感染、結石等引起的膀胱炎癥。醫生可能通過尿常規、尿培養等檢查明確病因,針對細菌感染可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。若存在尿路梗阻或解剖異常,可能需進行膀胱鏡或手術干預。
2、腎內科
腎內科主要處理復雜或反復發作的膀胱炎,尤其是合并腎功能異常的患者。醫生會評估是否存在糖尿病、自身免疫病等全身性疾病,并監測尿蛋白、腎功能指標。治療可能涉及調整免疫抑制劑或長期低劑量抗生素預防感染。
3、婦科
女性患者若合并陰道炎等婦科疾病時需轉診婦科。婦科醫生會排查霉菌性陰道炎、盆腔炎等可能誘發膀胱炎的疾病,通過白帶常規、盆腔超聲等檢查明確診斷,并給予克霉唑栓、甲硝唑等針對性治療。
4、兒科
兒童膀胱炎需由兒科或小兒外科處理。醫生會重點排查先天性尿路畸形、膀胱輸尿管反流等問題,治療需根據體重調整抗生素劑量,常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢地尼等兒童適用藥物。
5、急診科
急性出血性膀胱炎或伴高熱、劇烈腰痛時需急診處理。急診科醫生會快速進行血尿常規、CT等評估嚴重程度,對膿毒血癥患者需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,必要時留置導尿管緩解癥狀。
膀胱炎患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿及辛辣刺激飲食。女性應注意會陰衛生,性生活后及時排尿。反復發作患者可咨詢醫生使用蔓越莓制劑等預防措施,合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖。出現血尿、發熱等癥狀時應立即就醫。