念珠菌性陰道炎外陰陰道假絲酵母菌病常用抗真菌藥物包括克霉唑、咪康唑和制霉菌素。這些藥物通過抑制真菌細胞膜合成發揮作用,需在醫生指導下選擇栓劑或乳膏劑型。
克霉唑栓劑適用于輕中度感染,主要成分為克霉唑,可破壞真菌細胞膜結構。咪康唑栓劑對多數念珠菌屬有效,能干擾真菌麥角固醇生物合成。制霉菌素栓劑多用于反復發作病例,通過與真菌細胞膜固醇結合產生抗菌作用。
藥物治療期間需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲。配偶無需常規治療,但反復感染者建議伴侶同步檢查。糖尿病患者需同時控制血糖,長期使用抗生素者應評估菌群平衡。
癥狀持續超過72小時無緩解或伴有發熱、盆腔疼痛時,需排除混合感染可能。妊娠期患者禁用口服抗真菌藥,建議在產科醫生指導下使用局部制劑。一年內發作四次以上者需排除免疫缺陷疾病,可能需延長鞏固治療周期。