眼內有異物出不來可通過沖洗、使用抗生素滴眼液、手術取出等方式治療。眼內異物通常由灰塵、金屬碎屑、化學物質等因素引起。
1、沖洗
生理鹽水或人工淚液沖洗是處理眼表異物的首選方法。將頭部傾斜，用洗眼杯或干凈容器盛裝沖洗液，從內眼角向外眼角緩慢傾倒，利用液體流動帶走異物。沖洗時避免用力揉搓眼睛，防止異物劃傷角膜。若異物為化學物質，需持續沖洗至少15分鐘，減少化學灼傷風險。沖洗后仍有不適感應及時就醫。
2、抗生素滴眼液
妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等可用于預防繼發感染。異物殘留可能導致角膜上皮損傷，細菌易通過破損處侵入。使用前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼部。滴藥后閉眼休息幾分鐘，促進藥物吸收。若出現眼瞼紅腫加劇或分泌物增多，需警惕感染加重。
3、手術取出
對于嵌入角膜深層的金屬異物或玻璃碎片，需在裂隙燈下用無菌針頭剔除。植物性異物如木刺可能引起真菌感染，需徹底清除殘留物。手術前使用表面麻醉劑減輕疼痛，術后包扎患眼24小時。多次角膜異物取出可能形成瘢痕，影響視力需激光治療。
4、抗炎處理
氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液能減輕異物導致的炎癥反應。非甾體類滴眼液適用于機械性刺激引起的充血水腫，糖皮質激素用于嚴重化學性損傷。長期使用需監測眼壓變化，防止激素性青光眼。聯合人工淚液可緩解干眼癥狀。
5、后續觀察
取出異物后需復查角膜愈合情況，熒光素染色可顯示上皮缺損范圍。持續眼痛、畏光、視力下降提示角膜潰瘍或眼內炎。高空作業人員需預防鐵質異物氧化產生鐵銹沉著癥。兒童患者應排查有無多發異物存留。
發生眼內異物后應立即停止揉眼，避免駕車或操作機械。佩戴護目鏡可預防工作相關眼外傷，隱形眼鏡使用者需加強鏡片清潔。飲食中補充維生素A和蛋白質有助于角膜修復，如胡蘿卜、魚類等。出現視物模糊、閃光感應警惕視網膜損傷，盡早就醫排查。日常注意保持眼部濕潤，減少長時間電子屏幕使用。
