卡維地洛片的不良反應(yīng)可通過調(diào)整用藥方案、對癥處理等方式緩解，可能由個體差異、藥物相互作用、劑量不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病、代謝異常等因素引起。
1、心血管反應(yīng)：
卡維地洛片常見心動過緩、低血壓等心血管不良反應(yīng)，可能與β受體阻斷作用相關(guān)。患者用藥初期需監(jiān)測心率血壓，出現(xiàn)頭暈乏力時建議平臥休息。嚴(yán)重心動過緩需就醫(yī)評估是否調(diào)整劑量。
2、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)：
支氣管痙攣、呼吸困難多見于哮喘患者，與藥物非選擇性阻斷β2受體有關(guān)。慢性阻塞性肺病患者應(yīng)慎用，出現(xiàn)喘息癥狀時可考慮換用選擇性β1受體阻滯劑如美托洛爾。
3、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：
頭痛、眩暈發(fā)生率約10%-15%，多發(fā)生在治療初期。與腦血管自動調(diào)節(jié)功能暫時性改變相關(guān)，通常2-3周內(nèi)自行緩解。持續(xù)嚴(yán)重頭痛需排除其他顱內(nèi)病變。
4、消化系統(tǒng)反應(yīng)：
惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng)與藥物直接刺激黏膜相關(guān)。建議餐后服用減輕刺激，長期腹瀉需警惕電解質(zhì)紊亂。肝功能異常者需調(diào)整劑量，定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。
5、代謝異常反應(yīng)：
可能掩蓋低血糖癥狀，糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。罕見高鉀血癥需監(jiān)測腎功能，與醛固酮抑制有關(guān)。合并利尿劑治療時更易發(fā)生電解質(zhì)紊亂。
服用卡維地洛片期間應(yīng)保持低鹽飲食，避免突然起身防止體位性低血壓。適度有氧運動如散步可增強心血管適應(yīng)性，但避免劇烈運動。定期復(fù)查心電圖、肝腎功能，出現(xiàn)視物模糊或下肢水腫及時就醫(yī)。藥物調(diào)整需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。
