法莫替丁膠囊可通過調整用藥時間、監測藥物相互作用、觀察不良反應、避免特殊人群使用、定期復查等方式治療胃酸相關疾病。法莫替丁通常由胃酸分泌過多、胃食管反流病、消化性潰瘍、應激性潰瘍、卓-艾綜合征等原因引起。
1、用藥時間：
法莫替丁需在餐后或睡前服用以中和胃酸，治療十二指腸潰瘍時療程通常為4-8周。避免與硫糖鋁等胃黏膜保護劑同服，需間隔至少2小時。漏服后若接近下次用藥時間無需補服，防止劑量加倍引發頭痛或腹瀉。
2、藥物相互作用：
法莫替丁可能增強華法林的抗凝效果，與酮康唑合用會降低后者吸收率。使用地高辛患者需監測血藥濃度，與普魯卡因胺聯用可能延長QT間期。服用期間避免飲酒或含咖啡因飲料，防止加重胃黏膜刺激。
3、不良反應：
常見不良反應包括便秘、頭暈及轉氨酶輕度升高，偶見白細胞減少或皮疹。長期使用可能影響維生素B12吸收，出現巨幼細胞性貧血需補充甲鈷胺。突發心悸或視覺模糊應立即停藥就醫，警惕罕見的過敏性休克。
4、禁忌人群：
妊娠期婦女禁用法莫替丁，哺乳期需暫停喂養。嚴重腎功能不全者劑量需減半，肌酐清除率低于10ml/min時禁用。對H2受體拮抗劑過敏者可能出現交叉反應，既往有卟啉癥病史患者服藥可能誘發急性發作。
5、療效評估：
治療2周后未緩解需進行胃鏡復查，排除幽門螺桿菌感染。長期使用者每半年檢查肝腎功能，胃泌素瘤患者需監測血清胃泌素水平。癥狀消失后不可驟停藥物，應逐漸減量防止酸反跳現象。
服用法莫替丁期間建議選擇低脂易消化的食物如燕麥粥、蒸魚，避免辛辣刺激食物。可配合飯后散步促進胃排空，但避免劇烈運動引發反酸。出現柏油樣便或持續嘔吐需立即就醫，日常記錄癥狀變化有助于醫生調整用藥方案。老年患者用藥期間需定期檢測骨密度，防止長期抑酸導致鈣吸收障礙。
