中年女性補鈣可遵醫囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒、維D鈣咀嚼片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。鈣劑選擇需結合個體差異,主要考慮因素有胃腸耐受性、維生素D協同補充需求、基礎疾病限制等。
碳酸鈣D3片含鈣量較高,每片通常含碳酸鈣1.5克相當于鈣600毫克,并添加維生素D3促進鈣吸收。適用于飲食鈣攝入不足且合并維生素D缺乏風險的圍絕經期女性。需注意該藥可能引起便秘,胃酸缺乏者吸收率會降低。
葡萄糖酸鈣溶液鈣含量相對較低但溶解性好,對胃腸刺激小,適合胃酸分泌減少的中老年女性或存在吞咽困難者。該劑型可調整單次服用量,但需注意每10毫升僅含葡萄糖酸鈣1克相當于鈣90毫克,需多次補充才能達到日需量。
乳酸鈣生物利用度較高,在酸性環境中溶解度好,適合胃酸分泌功能下降人群。顆粒劑型便于調整劑量,可加入流質食物中服用。但需注意每包含量通常為0.5克相當于鈣65毫克,需結合膳食計算總補充量。
該劑型添加維生素D3和多種礦物質,口感較好且便于攜帶,適合日常工作繁忙的職業女性。咀嚼服用可促進藥物分散吸收,但需注意控制額外添加的糖分攝入,糖尿病患者應選擇無糖配方。
阿法骨化醇是活性維生素D3衍生物,能直接促進腸鈣吸收和骨礦化,適用于合并骨質疏松或腎功能減退者。該藥需嚴格監測血鈣濃度,禁止與含鎂制劑同服,用藥期間須定期復查腎功能。
補鈣期間建議每日保證300毫升奶制品攝入,適當增加豆制品、深綠色蔬菜等膳食鈣來源。每周進行3-5次日光照射促進皮膚合成維生素D,負重運動如快走、跳舞等可刺激骨形成。定期監測血鈣、尿鈣及骨密度指標,避免長期超量補鈣導致血管鈣化風險。合并甲狀腺疾病或正在服用利尿劑者需在醫生指導下調整補鈣方案。